4月24日,中国工程院院士、天津中医药大学名誉校长张伯礼,在上海就中医药相关话题接受媒体采访。
对于重症、危重症患者救治,张伯礼认为要强调多学科合作,集体发力,中西医结合、中西药并用,从而控制病情、逆转病情、降低病亡率。
从中医角度看,
上海本轮疫情是“湿*夹风热”
张伯礼认为,从中医角度看,奥密克戎变异*株新冠肺炎的核心病因病机与之前相比没有发生明显变化,仍属于中医“疫”病范畴,病因为感受疫疠,仅由于地区、气候、饮食习性等因素的不同,在证候特征上稍有区别,出现夹寒、夹热、夹燥、夹瘀的表现,比如西北地区表现为夹燥,而上海仍是一种湿*夹风热。
因此,根据上海当地特点,在《新型冠状病*肺炎诊疗方案(试行第九版)》基础上,专门制定了上海市中医药治疗新冠肺炎的方案来指导治疗。
无症状、轻症患者使用中医药后
减少转重率,减少出舱时间
医院对于分类分层救治发挥了重要作用。目前,上海医院收治了大量无症状感染者和轻症病例,在医院中大规模使用中医药疗法。
对于无症状感染者的治疗,张伯礼表示,西医无症状,中医有证候。例如一些无症状感染者,虽然没有新冠肺炎的症状,但可能会有倦怠无力、舌苔腻、大便黏滞不爽、脘腹胀满等中医证候表现,在这个阶段及时用中医药干预,起到调节免疫功能作用,往往能取得较好疗效,使其不成为确诊者,也促进核酸快速转阴。因此采用中西医结合的方式积极干预,主要目标是促进核酸快速转阴,防止病情进展,早日达到出舱标准,回归正常生活。
“根据《新型冠状病*肺炎诊疗方案(试行第九版)》原则,我们使用‘三方三药’,加上上海拟定的协定方药,从前期使用情况看,新冠病*感染无症状、轻型患者使用中医药干预后,在减少转重率、减少出舱时间等方面显示出了良好的疗效趋势。”张伯礼说。
对老年患者新老疾病兼顾
扶正祛邪、治疗关口前移
老年人基础疾病多,感染后,病情容易出现恶化。对于上海的老年感染者,目前中医药采取了什么救治方案,效果怎么样?
对此,张伯礼表示,确诊病例中60岁以上老年人的比例占到三成;与此同时,大部分老年人患有基础疾病,包括高血压、糖尿病、冠心病、中风、痴呆、肿瘤、尿*症等。这些因素与新冠肺炎加在一起,会导致病情严重,而且病情进展快,容易转成重症、危重症,需要格外