钱江晚报·小时新闻通讯员杨陶玉记者吴朝香
“翁先生，医院里吗？”此时，翁先生正和医院外的饭店准备坐下吃饭，下午正好取检验报告单。医生一个电话，医院。
“你的血肌酐高达.6umol/L。”连检验科医生都表示，这是临床非常少见的数字，让翁先生马上到肾脏病科进一步就诊。
确诊IgA肾病后，他逃避6年多
42岁的翁先生有个美满幸福的家庭。早年在广州务工，儿子出生后就回余杭老家了。
年一次体检，翁先生就被查出血肌酐升高，肾活检后确诊IgA肾病。
“医生跟我说血肌酐如果持续升高最坏的结果就是尿*症，我吓也吓死了。”没想到，翁先生在治疗告一段落后，医院，在他眼里，尿*症就是判死刑，无药可救那就索性放弃了。
这几年，他还暗自庆幸，好像身体也没什么事，吃得下睡得着，“我还觉得自己心态好，说不定毛病好了呢！”
没想到，年初，翁先生逐渐出现了食欲减退、体力下降、皮肤瘙痒和下肢浮肿等症状。一直拖到8月，在家人反复催促下，医院就诊。
当天，翁先生马上被肾脏病科收治入院，代谢性酸中*、高钾血症、肾性贫血明显，经过医生团队诊断，翁先生是慢性肾功能衰竭，一般药物治疗没有效果，需要马上进行肾脏替代治疗。经过和翁先生及家属充分沟通，最终，翁先生接受了腹膜透析治疗。
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配合治疗，能活到平均预期寿命
“那我还能活多久？”这句话在翁先生心里憋了6年多，医生表示，慢性肾衰竭不代表死亡，好好透析，充分透析，平时注意自己的症状，定期复诊和随访，很多患者能活到平均预期寿命。
目前，翁先生经过定期腹膜透析，恶心乏力纳差症状明显改善，但因为慢性肾衰竭是慢性疾病，一些症状的改善比如高血压等还是需要相对长一点的时间。
血肌酐升高，真的那么严重？
肾脏病科副主任（主持工作）林波副主任医师表示，肌酐是人体肌肉的代谢产物，主要通过肾脏排泄，能够在一定程度上反映肾功能。比如各种原因引起的肾脏损伤使肾小球滤过率下降，从尿液排出的肌酐减少，血肌酐升高。医院临床化验检测肾功能中血肌酐的正常范围是44.0-.0μmol/L。如血肌酐接近或者高于正常范围，建议至肾脏病科就诊明确原因，排查是否存在肾损伤情况。若血肌酐值与既往水平相比明显升高则考虑急性因素所致，需及时干预就诊可逆病因，促进肾功能恢复；若诊断为慢性肾脏病，治疗上以延缓肾病进展、对症治疗为主。
健康体检，警惕肾脏疾病的隐匿性
林主任也强调，肾脏疾病的发病和进展通常较为隐匿。最初发病往往只有多次尿液检查提示尿蛋白阳性或者尿红细胞阳性，血肌酐指标可以完全正常，并且患者可以没有任何不舒服的症状。如果不予以重视，该病就会不知不觉地慢慢进展，血肌酐逐年升高。往往要等到血肌酐增高至正常值的数倍，即进入慢性肾衰竭期后，患者才会出现乏力，恶心呕吐等症状，但此时往往已经错过治疗的最佳时期。
近年来逐渐普及的健康体检，使得不少患者能够及时早期发现尿液中的异常指标和异常的血肌酐指标，如果能够积极寻求肾脏专科正规治疗，绝大部分是可以阻止或延缓肾脏病的进展的，避免进入尿*症期。
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