肾病被称为“沉默杀手”,我们常常会看到:年纪轻轻身体很好,却查出已经是尿*症晚期的新闻。
医生表示,正是由于肾病早期比较隐匿,常无特异性症状,早期肾功能损害时,人们往往很难察觉,当出现明显症状时,往往已经出现了不可逆的肾脏损害。这也是为什么很多人一发现就是肾衰竭,甚至是尿*症了。
我国尿*症的前3位原因是肾炎、糖尿病、高血压,这些患者数量都很庞大,均以亿计。而尿*症的第4位病因,便是多囊肾病。
多囊肾
多囊肾在我国并不是少见病,尤其在肾脏病透析的病人中,有很多病人的原发病因就是多囊肾。据数据显示,约10%的终末期肾功能衰竭和9%的肾透析患者是由多囊肾引起。
遗传概率50%的肾病
多囊肾,是一种常见的遗传性肾功能紊乱综合征,主要表现为双侧肾脏出现多个大小不一的囊肿。由于肾脏长了很多囊肿,囊肿进行性增大,最终破坏肾脏结构和功能,致终末期肾脏功能衰竭。其发病率为1:~1:。在我国约有万患者。
需要注意的是,它是一种常染色体显性遗传疾病,无性别差异,男、女患病机会均等。父母中有一患者的,子代患病率为50%。
多囊肾有多危害?
多囊肾发病缓慢,早期基本没有症状,常于青中年时期被发现,也可在任何年龄发病。
·肾脏结构异常
肾脏大体标本可见皮质、髓质存在多发性液性囊肿,直径从数毫米至数厘米不等,囊肿的大小、数目随病程进展而逐渐增加。
随着囊肿的不断增多、增大,肾脏的体积也逐渐增大。
·肾功能损害
多囊肾患者早期肾功能多在正常范围,但随着疾病的进展,开始出现肾功能不全、衰竭乃至尿*症。
60岁以上病人约45%进展为尿*症。大约60%~80%的患者最终肾功能衰竭,进入尿*症期,必须依靠长期血液透析或者肾脏移植。
·高血压
血压的高低与肾脏大小、囊肿多少成正比关系,且随年龄不断上升。成年患者血压升高早于可检测的肾脏损害,因此,早期监测、治疗高血压,对多囊肾患者保护肾功能、改善预后至关重要。
·背部或胁腹部疼痛
背部或胁腹部疼痛是常见的早期症状之一,发生频率随年龄及囊肿增大而增加,女性更为常见。
·压迫腹腔器官
随着肾脏囊肿体积增大,可压迫腹腔内的胃肠道,患者感到腹部饱胀,进食困难。
当肾脏增大到一定程度,触诊肾脏质地较紧密,表面可呈结节状,随呼吸面移动,合并感染时可伴压痛。
·血尿
90%以上的患者有囊内出血,出现肉眼血尿或镜下血尿。
确诊多囊肾,该如何面对?
?积极控制血压
?少吃盐,多喝水
?适当控制饮食蛋白质的摄入
?多囊肾早期诊疗原则就是去除病因,减轻症状,改善肾功能,防止并发症的发生,尽可能延缓肾功能恶化。
多囊肾是基因遗传病,在基因诊疗技术出现突破性进展之前,致病因素不可根除,不存在完全治愈。
关键的就是早发现、早诊断、早干预,延缓囊肿生长。
医院·多囊肾之家
医院肾脏内科是我院特色专科,依托优秀的肾内专科医护与技术人员成立多囊肾之家,系统性、延续性、专业化地管理每一位患者,随时监测治疗效果、病情进展。
多囊肾之家成立由主任医师+专职护理的随访团队,全面掌握每一位患者病情,针对性优化治疗方案,同时全周期给予健康教育及饮食运动指导,为广大多囊肾人群搭建患者间、医患间的交流平台,给予社会大家庭温暖。
专家推荐芝敏
肾内科主任
主任医师
博士
擅长领域:
急慢性肾小球肾炎、肾病综合征,急性肾损伤、慢性肾衰竭及继发性肾脏病的诊治。核心期刊发表论文二十余篇。
门诊时间:
周一、周二、周四全天,周六上午
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