在肾友治疗病情过程中，总会被各种各样的问题找麻烦：指标不达标、用药不理想、病情又反复了、或肾功能损伤又严重了......听着一个比一个让人难受。
其实很多情况并没有大家想象得那么严重，比如尿蛋白不达标，往往是受到外在和内在因素的双重影响，改善肾脏内根本炎症反应，同时及时纠正诱发因素，病情往往都能得到逆转。并非一发不可收拾，因此也不必过分忧虑。
但相比指标不达标、用药不理想的情况，肾功能持续不断恶化，肾衰竭虎视眈眈却是不得不重视的情况之一。
导致肾功能持续恶化的原因有很多，包括指标长久控制不达标、病情反复等等，但根本问题还是肾脏内部血氧供应环境差，剩余肾脏细胞没有良好的生存环境，致使肾功能进一步下降，同时已经受损的肾细胞得不到良好的改善及及时的纠正，慢慢硬化发展无力回天。
因此说在改善肾功能方面很多人治疗的重点没有弄清楚，虽然说做到了及时用药但方案有一定偏差，病情难以长期稳定。就好比虽然“条条大路通罗马”，有些路长要耗费很长时间，有些路不需要花费太多精力，但病情却容不得你走“弯路”。
我们都说肌酐升高是肾病发展的“分水岭”，一旦进入到病情中期阶段，此时防治肾衰竭的发生，要先弄清楚三件事，尤为重要：
1、肾功能损伤到何种程度，处于哪个阶段肌酐升高是对肾脏损伤后，血液内*素水平升高后一种概括。具体肌酐升高后肾功能发展通常分为三个阶段，
第一阶段：肾功能不全，基本上是肾病3期，肌酐在-之间，肾小球滤过率在59/30ml/min之间。此时肾功能处于实质性损伤从刚发生到进展过程中，肌酐数值跨度大。又分为3a期和3b期。
整体来说肾病3期是比较严重的阶段，少部分肾脏细胞完全纤维化发展无法逆转，但比较好的是剩余的肾细胞发挥重要过滤排*代谢作用，一般不会出现明显的症状或并发症。相比来说3a期损伤程度更小，逆转恢复的希望更大，但必须要及时地纠正。
第二阶段：肾衰竭，肾病4期，肌酐在-之间，肾小球滤过率在29/15ml/min之间。此时双肾出现明显萎缩，患者尿量受影响减少，肾脏发生明显衰竭迹象，同时出现血压、血脂异常，甚至有心脏损伤的情况。这个阶段除了护肾重点还有严防并发症。
第三阶段：尿*症，肾病5期，肌酐在以上，肾小球滤过率低于15ml/min。肾脏硬化程度超过80%，患者血液内*素水平非常高，肾脏代谢功能基本耗尽，为避免引起严重心衰、心肺感染等情况，需及时进行肾脏替代置换治疗。
这三个阶段的治疗重点往往是不同的，具体的用药方案也有很大的差异。第一个阶段用药重点是恢复受损较轻肾功能，通过中医药疗法包括药浴、熏蒸与熨帖等。第二个阶段是排*为主，减轻肾脏负担，稳定病情不恶化。具体以疏通血液循环为主。第三个阶段是避免透析或拉长透析时间为主。
2、导致肌酐升高的内外因素
很多时候降肌酐都是为了降而降，反而导致效果不理想。如果能从根本上解决导致肌酐升高的原因，也就不用担心肌酐持续增长不下去。
肌酐升高主要是肾功能损伤导致的，对于实质损伤的肾脏细胞无法逆转，可以及时纠正受损较轻的肾细胞，整体肾脏损伤得到扼制后，肌酐可以降下来且病情基本可以稳定住。
当然肌酐升高不都是伴随着肾功能下降，一些急性因素导致急性肾衰竭，肌酐升高往往可恢复。比如严重感染、肾脏梗阻、药物损伤等导致血流异常，及时纠正都能恢复。
3、中西医结合疗效好？确实如此
部分人病情进展速度快并不全是病理严重肾功能损伤严重，而是药物应用不规范，导致病情没有及时有效的改善，长期下去细胞纤维化、肾功能硬化无法逆转。
肾病延缓发展过早，到底是用中医调理还是西医治疗？一直是大家