肾功能的进展有快有慢，相对较慢的是损伤早期。此时肾脏本身还有一定的代偿，可以继续“自我恢复”，肾功能不会明显恶化。但在肾功能不全阶段，实质性损伤后，进展速度开始逐渐加快，肾功能衰竭阶段更明显。
通常以肌酐的升高来衡量疾病的严重程度。事实上，虽然肌酐的升高反映了肾脏代谢解*能力的降低，但肌酐越高，病情越严重。高肌酐不能等同于肾衰竭和尿*症。另一方面，肌酐升高代表血内*素水平升高，是肾功能受损的结果。主动控制肌酐升高，降低肌酐水平，可以减轻肾脏的代谢负担，但肌酐的降低并不意味着肾功能的一定恢复。
在保护肾功能、延缓尿*症发生的过程中，重要的是肾友要注意降低肌酐，加速血液内*素的代谢。但要从根本上改善肾功能，甚至预防尿*症的发生，就要从根本上解决肾脏受损的问题。
肾功能严重受损后，进展与两个因素有关。如果这两个方面控制及时，保持肾功能稳定不是太难。
第一，肾脏的内部炎症反应
肾脏疾病本身就是免疫系统紊乱引起的疾病，免疫炎症反应的发作是导致肾脏细胞损伤的主要因素。在早期，大多数患者由于炎症反应的爆发，导致肾小球受损，出现尿蛋白、潜血等症状。及时抑制炎症发展是保护肾小球的关键，同时可以避免当时肾脏滤过功能的进一步下降。
大部分肾友在前期都会注意炎症的抑制。比如使用激素、免疫抑制剂等强化抑制药物，可以起到一定的作用。但是到了疾病晚期，肾友们并没有注意到这一点，在没有尿蛋白潜血等异常后就停止了这方面的用药，这其实是一个很大的误区。
肾病是一种全身性免疫疾病，整个过程要注意免疫的调节和炎症的抑制。有些肾友在中晚期不重视这一点，是导致病情复发甚至加重的主要原因之一。
二、肾脏血液循环
肌酐升高是血液中*素水平升高的反应。要避免肌酐、尿酸等指标的持续升高，需要从根本上改善肾功能的血流，促进多余*素的代谢。
稳定肾血流，一方面需要及时增加缓解肾内压的药物和抗凝剂，以保证血液循环整体稳定。大多数肾友使用的阿司匹林、沙坦或普利，都可以起到积极的调节作用。另一方面，双侧肾脏萎缩后，肾脏组织已经纤维化变硬的部分也需要清理。这个时候需要长期调理才能清理，战线需要拉长。这个时候可以用中药进行调理。
大部分肾友可能只