尿毒症病因

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TUhjnbcbe - 2021/11/5 5:30:00
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血肌酐升高后再也降不下来了,一定会到尿*症,无法逆转,是这样认为的请举手。

好,这里就不一一统计了,自觉到评论区留言。

确实血肌酐比蛋白尿更像个“老顽固”,尿蛋白通过激素、免疫抑制剂、消炎药、降压药等等尚能降下来,但针对肌酐似乎没什么“特效药”,往往让人觉得没什么好办法治。

肌酐升高后很容易与尿*症挂钩。肌酐作为一种代谢“废物”,如果出现在体内蓄积的情况,多数肾脏代谢功能受损了,如果血肌酐越来越高,则表明肾脏代谢功能越来越差,不及时清理无疑会加速尿*症的发生。

那血肌酐升高是不是一定就会尿*症?其实不能划等号!

肌酐升高虽是衡量尿*症的指标之一。但判断肾功能的情况,还有更关键的指标——肾小球滤过率,以及尿蛋白、高血压等指标控制的情况,来评估肾病最终的预后情况。这一点肾友们一定要弄明白,才更有利于治疗。

因此与其说肌酐升高后会尿*症,不如说肾功能受损过半后尿*症风险更高。

其实并非所有肌酐升高的情况都降不下来,这两种情况比较乐观,可恢复!

一、慢性肾病出现急性加重,引起肌酐升高

肾病平稳治疗过程中,也可能会出现急性进展,导致肌酐迅速升高。都有哪些原因?

1、药物因素

如利尿剂用的太狠,导致尿量变少,尿液浓缩加剧,也会引起肌酐升高;

普利或沙坦类药物副作用,导致肾脏血液灌流不足,引起肌酐升高;

误服太多有肾*性的药物,如止痛药、含有对乙酰氨基酚的退烧药、感冒药,以及一些不明药理的中草药等引起的急性肾功能损伤,导致肌酐升高。

2、感染因素

感染频发也是引起肾功能波动的一项重要因素。如常见的呼吸道感染、泌尿感染、还有口腔感染等,感染会诱发炎症因子随血液流到肾脏内,激发肾脏内的炎症反应,导致蛋白尿等症状的发生,加剧肾功能的损伤。继而也会影响到肌酐的稳定。

3、梗阻因素

肾功能不全后期,尤其伴随有大量蛋白尿的患者,伴有高血脂症在,血液粘稠度高,血栓发生风险较高。易造成肾脏内或其他部分血液流通不畅,也会造成血肌酐的升高。

这三种情况导致的肌酐升高比较常见,及时纠正相关诱因,肌酐都可以恢复正常。但有些病友往往误以为是不可逆转的,肌酐升高后就慌了,也没有彻底查清楚原因,反而错过了治疗时机。

二、非慢性肾病因素引起的肌酐升高。

这种情况比较常见于夏天气温高,出汗多、喝水少,引起血液浓缩,肌酐升高,还有如突然剧烈运动后,造成横纹肌溶解症,造成肌红蛋白等细胞蓄积在肾小管,引起肾脏急性损伤等等。

这些情况及时纠正诱发因素,大多都能恢复正常,也不会对病情造成影响。这里不多说。

其实一般短时间内如一周内肌酐升高二、三百肯定是有问题的,千万要及时查因治疗,逆转机会非常大。即使肌酐低幅度的升高,也是可以控制的,千万别只等着。

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