摘要
背景与目的：中度缺血性二尖瓣反流患者最佳的外科治疗策略尚未明确。前期研究表明，单独CABG治疗与CABG联合二尖瓣修补术相比：术后1年两组患者LVESVI或生存率无显著差异。联合二尖瓣修补治疗组中或重度二尖瓣反流的发生率减低，但患者的不良事件发生率增加，现报道该研究的2年结局。
方法：将患者随机分入单独CABG组和联合治疗组。随访2年，观察临床和超声心动图结局。
结果：2年时单行CABG治疗组与联合治疗组LVESVI、死亡率（10.6%和10.0%）均未显示组间差异，整体再住院率及严重不良事件无显著差异；单行CABG治疗组中-重度残余二尖瓣反流的发生率高于联合治疗组（32.2%vs.11.2%，P0.），联合治疗组神经事件及室上性心动过速更常见。
结论：中度缺血性二尖瓣反流拟接受CABG治疗的患者中，联合进行二尖瓣修补不会显著影响左室逆重塑。二尖瓣修补术可以持续改善二尖瓣反流，但不会改善生存率、减少总不良事件或再住院率，且与术后早期神经系统和室上性心律失常事件增加相关。
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