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这是静康日记陪伴你的第四十五天。“什么时候发现肾病的?”“(20)17年公司查体,发现蛋白尿,一年后肌酐升高,去年开始透析。”“中间没做过治疗吗?”“医院,断断续续,当时没当回事,主要是除了容易累,没什么其他感觉。”这是最近发生在诊室里的一段对话。就诊患者从首次发现肾病症状,到肾衰竭尿*症期,仅用了三年时间。更何况经历这场变故的她还只有二十几岁。本是“陌上花开,可缓缓归矣”的锦绣前程,现在却只能零落成泥,频频走向透析机。每当看到原本闪光的生命被肾病累及,黯淡失华,总是忍不住心腹里的那道坝决堤。人生的轨迹不能交给薛定谔的猫,直到箱子的打开的那一刻,才知道是好的坍塌,还是坏的坍塌。疾病什么时候会猝然降临,是截至目前人力依然无法企及的黑箱。但医学,是由一代代的有志之士前赴后继剖路前行,业已征服的确定性。都说重要的事情说三遍,冷峻的现实提醒我们,重要的事情重复几遍都不为过。“肾病,起病隐匿,发现时常已成晚期,被称为‘沉默的杀手’。”以下一组数据,每一个数字的背后都曾有过无数个鲜活的生命。IgA肾病,是最为常见的一种原发性肾小球疾病,50%以上的患者在发病10年以上可进展为终末期肾衰,是引起我国青年人尿*症的常见原因。膜性肾病,是成年人原发性肾病综合征最常见的根底性疾病之一。平均发病年龄为40岁。此病总体愈后较好,但若合并长期的大量蛋白尿,进展成尿*症的风险会大大增加。系膜增生小球肾炎,愈后较好。但是,部分患者早期得不到系统治疗病情反反复复,持续大量蛋白尿的漏出,必然会慢慢进展发展成肾功能不全。高血压肾病,多见于50岁以上的老年患者,有长期缓慢进展的高血压病史。控制不良的高血压患者,大约10年左右会出现肾功能下降。肾脏受损后也可以引起高血压。两者叠加,形成恶性循环,加剧病情,最终进展至终末期肾衰尿*症。糖尿病肾病,从1期进展到5期尿*症期平均需要15年。如果能早期发现肾损害及时治疗,可延缓肾功能进展。如果出现不适症状再治疗,进展到尿*症的时间会大大缩短。芸芸众生中,首要爱惜和顾及的便是自己的身体。虽然起病隐匿,但并非毫无踪迹。毕竟肾功能受损后,*素和废物已然在体内不断堆积。恶心、呕吐、夜间睡眠不好、没有胃口、搔痒,以及文中患者提到的疲劳嗜睡,这些都是不容小觑的早期症状。除此以外,更为显著的身体表征还包括水肿,常见于眼皮、手足踝,以及贫血和尿液泡沫等。蒙起眼睛不管不顾,只会失去所有的庇护。避免天降大敌的最好办法,就是知微知彰,知柔知刚。世界粗鲁生动,各自苦甜经营。特别提醒儿童、化脓性扁桃体炎的患者、过敏性紫癜患者、高血压或者糖尿病在5年以上的患者,以及经常熬夜,使用电脑,水肿乏力明显的人群,每年都应该定期进行血常规、尿常规、肝肾功等方面的检查,积极采取科学有效的系统治疗,未病先防,既病防变。越早了解,越早受益。推荐参考:《大夫,我的药能不能停?》
《早餐吃面条竟然会夺去生命?!》《致命火锅引发肾炎只需两周!紧急提醒:健康杀手不得不防!》《还好没放弃,血肌酐一周下降!》《早晨起来上眼皮水肿,与寿命关系大,现在重视还不晚》《肾炎拖了9个月以后,结局你绝对想不到……》《饭后一个习惯让肾病加重!医生忠告:这是底线千万不要碰!》﹌﹌﹌﹌﹌﹌﹌﹌﹌﹌﹌﹌﹌﹌﹌﹌﹌﹌﹌﹌﹌﹌﹌﹌﹌﹌﹌﹌﹌﹌﹌﹌﹌﹌﹌﹌﹌﹌﹌﹌﹌﹌﹌﹌﹌﹌﹌﹌﹌﹌﹌﹌编辑
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编校王铁民
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疾病,和健康一样,也是生命的自然状态。每个人躲不开,也避不掉。审视疾病,也是审视生命本身。从莽莽生活里抽身,来《静康日记》和自己的生命对谈。
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