头痛总是突然发生。从眼眶到后脑勺,整个脑袋无一处幸免。受凉感冒、睡眠不好、焦虑紧张都会引发头痛。但还有一种头痛的起因很简单,却总被忽视,那就是——颈椎。
你的头痛可能是颈椎惹的祸
人们往往认为头痛是头部的神经和血管出了问题,而没有重视颈部的原因,这种「头痛医头,脚痛医脚」的观念,让很多患者在治疗的过程中走了很多弯路,颈源性头痛就是这样。
数据统计,罹患慢性头痛的人中,有15-20%的病因是由颈椎疾病所引起的,称之为“颈源性头痛”。
颈源性头痛
在生活和工作中,为了看清屏幕,我们会不知不觉将下巴往前推,同时颈部也会被推向身体前方,这就在无形中给颈椎施加了无形的压力,尤其是上颈部。
这里的位置是高位颈神经的所在处(即C1~C3脊神经),这几处的神经会直接影响到我们的头部。长期处于前倾的状态下,颈椎的生理曲度就会改变,进而压迫上颈部的神经,引起头痛。
如何辨别颈源性头痛与偏头痛
颈源性头痛和偏头痛作为最常见的两种头痛,又有着相似症状,在诊疗中常常被误诊。那么该如何分辨呢?
颈源性头痛→常伴随着颈椎的活动费力、受限,常常有眼部不适或闪光感。*反复在头顶、太阳穴、前额或眼眶周围出现钝痛或酸痛,同时伴有脖子上部疼痛、僵硬、不灵活,甚至可能伴有手麻、双下肢乏力、行走不稳、恶心等症状。大多数颈椎病会引起头痛。中老年人后枕部经常出现疼痛,随着年龄增大,疼痛越来越频繁,需引起重视。
偏头痛→通常以反复发生的单侧头痛或双侧头痛为特征,是一种搏动样疼痛,并且会伴有恶心、畏光和畏声的症状。约60%的患者有家族史,成年患者中女性多于男性,与月经周期有很大关系。
颈源性头痛的治疗方法
颈源性头痛的治疗包括药物治疗、物理治疗、神经阻滞治疗及微创介入治疗等。对于病程较短、疼痛较轻的颈源性头痛患者,可采取休息、头颈部理疗,同时配合口服非甾体类抗炎药。
如果这些治疗不能起到明显的改善作用,可以考虑关节注射与神经阻滞治疗。这种在相应的病灶区内注射消炎镇痛药物的方法,既有诊断作用,又能镇痛、缓解局部肌肉痉挛,这些都是疼痛科的常见方式。
另外,对于顽固性的颈源性头痛,还可以采用微创射频治疗术,在CT联合超声引导下,选择性调节神经,达到长久性止痛的目的。
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