近几年我国尿*症透析人数，一直在飞速增长。而在不断新增的尿*症中，有一个不容忽视的病因。那就是，糖尿病！
糖尿病导致糖尿病相关肾病，最终发展到要替代治疗，占到新发尿*症患者的40%！也就是说，近一半新增的尿*症，是因为糖尿病发展而来。
年国际糖尿病联盟公布的流行病学调查数据显示，我国糖尿病患者高达1.16亿人。糖尿病发病20年后，出现重度蛋白尿累积发病率达50%。
糖尿病肾病是糖尿病控制不佳，最常见的并发症之一。糖尿病肾病患者甚至还要比普通糖友更加严格控制血糖，否则不仅会加重肾脏的损伤，还会提高心血管疾病的发病风险。
糖尿病肾病病友避免尿*症的绝招无他，就关键性的1点：
重视早期肾病筛查！
糖友如发现肾脏指标化验异常，及早重视！
糖尿病具有一定的“隐蔽性”，刚开始阶段，血糖波动并不会对身体产生太大影响，这导致很多糖友麻痹大意。
尤其是年轻人，仗着自己底子好、没症状，觉得控制好血糖、防范并发症不重要，对糖尿病各种并发症的危害，了解程度严重不足，当身体出现问题就为时已晚，很难逆转了，所以一开始就要重视起来，把相关指标控制在合理范围内。一、怎么才算是早发现、早重视？由于糖尿病是肾病的高危人群，不建议只查尿常规，只查尿常规可能会漏诊一部分极早期的糖尿病肾病患者，还应该监测：尿微量白蛋白（尿白蛋白肌酐比）和血肌酐2型糖尿病患者，诊断之初就需要筛查尿检和肾功能；1型糖尿病在诊断5年后开始筛查。如果化验显示正常，随后至少每年复查1次；由于尿白蛋白肌酐比很敏感，偶尔异常也可以见于发热、运动等情况的正常人。
因此，如果发现有异常建议再多复查2次。如果3次中2次都异常，麻溜去正规肾内科随访。
持续性尿蛋白异常，是引起肾功能恶化的最重要因素，一定要非常重视！拖不得！
据统计，有蛋白尿的糖尿病肾病患者，如果不好好控制血糖和尿蛋白，10年后尿*症累积发病率为40%，15年后达到61%！而早发现早使用RAS阻断剂（沙坦和普利类药物）降低尿蛋白，可以大大降低糖尿病肾病患者的尿*症风险。
为了避免尿*症的发生，糖友们争取将血糖和尿蛋白、血压持续控制到目标水平:
管理目标糖化血红蛋白：大多数患者建议控制到7%以下（要达到这个目标，通常需要空腹血糖4.4-7.2mmol/l，餐后血糖10mmol/l以内）尿白蛋白肌酐比：小于mg/g或24小时尿蛋白定量＜0.5g血压：/80mmHg以内对于年纪大、合并症多、严重低血糖等患者，根据情况放宽对糖化血红蛋白、血压要求。总之：为了防止并发症的出现，每位糖友都应该把血糖、血脂、血压、糖化血红蛋白等指标控制在合理范围。二、要深信糖尿病是可以有效控制的控制好相关指标，糖尿病肾病病友自己的身体和寿命预期不会受到明显的影响，和常人一样享受美好生活。这一点毋庸置疑，只要你愿意就能够做到。千万不能把“裸奔”（不吃药）作为糖尿病治疗的目标，合理用药的益处要远远大于不用药的益处。血糖波动的危害要远远大于、远远大于、远远大于（重要的事情说三遍）所谓的药物副作用。三、定期的检查糖友要定期进行检查尿微量蛋白以及血肌酐水平，以便确定肾功能情况。如果糖友总是出现腿肿或脚肿，这时一定要注意去看病，很可能是合并糖尿病肾病的征兆。而且所有的糖尿医院检查眼底。如果出现视物模糊、部分视力缺失的话，千万不能大意，应及时到眼科就诊，以便及时发现病情，及早处理，防止失明。如果患者出现双手或双脚麻木、刺痛或有烧灼样感觉时，务必及时就医，这很可能是神经病变的征兆。
除上述之外，糖友还要提防一些特殊情况，如酮症酸中*、低血糖等。一旦感觉异常，及时就医，以免发生严重后果。
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