再过几小时,本年度一大天文奇观即将上演:月全食遇上“超级月亮”!
据悉,5月26日当月球运行到距离地球的最近点时,距离只有千米,满月视直径达到33.5角分,全年最大。当天19时14分,太阳、地球、月球排成一条直线,月全食出现。
本次月全食的7个阶段:
半影食始为16时46分,月亮开始接触地球半影;
初亏为17时45分,月亮刚接触地球本影;
食既为19时09分,月亮恰好全部进入地球本影;
食甚为19时19分,月亮中心与地影中心相距最近,最大食分1.;
生光为19时28分,月亮从地球本影冒出的刹那;
复圆为20时53分,月亮刚好完全脱离地球本影;
半影食终为21时51分,月亮恰好完全脱离地球半影。
新华社就在月食发生的同时,快乐腰花直播将于今晚上演另一出“大戏”:直播团队有幸邀请到了国内知名肾病专家,医院肾科副主任,医院肾科主任的吴镝教授,为大家带来一期颠覆常识,重新洗脑的直播:
为什么我听了那么多讲座,可还是不会用药?
了解吴镝教授的同道们一看到这直播题目,估计就已经开始点头微笑了:是老吴的风格!
那么,吴镝教授看病到底啥风格?
不明就里的同行或患者或许感觉吴镝教授有点“不按常理出牌”,而只有对吴镝教授比较了解的同道才会清楚地知道:吴镝教授对专业的理解深度绝对超过绝大多数业内同行,他在临床工作中的决策绝不是那种撞大运式的“不断试错”,而是有着非常深层次的致病机理方面的证据和理由的。
举个例子:
年,医院就读硕士研究生时(可以坦白了,吴镝教授是我的研究生导师),碰到了一例典型恶性高血压导致的肾衰竭病例,住院时,其实已经开始接受透析了。
这是一位年轻男性,单纯高血压和肾衰竭尚不能完全确定其因果关系,但尿常规提示蛋白尿量并不太大,外加肾脏大小仅略偏小,在这种情况下,吴镝教授果断给患者做了肾脏穿刺,病理结果显示:肾组织内最主要的病变是血管的病变,呈典型的“洋葱皮”样改变。
据此,吴镝教授判断:此例患者若经过严格控制血压治疗,或许会有机会摆脱透析。
刚开始听到这一结论时,已经在血透室工作了几年的我还有点不大相信,在我的概念里,已经进入终末期肾病的患者,是很难“摆脱”透析的,所以,当时对此病例,我在给患者交待病情时还是非常的谨慎,并没有吴镝教授那么乐观。
很快,患者出院了。带着导管,胳膊上做了瘘。
又过了几个月,这位患者来复诊了,一眼望去,患者精神明显比几个月前好了很多,一问:果然如吴教授所言,透了仨月之后,尿量越来越多,透析间期体重没有增长,而且透析前测量肌酐水平仅-μmol/L左右,关键是血压,在CCB、ARB、β-blocker的联合用药控制之下,非常稳定的保持在/80mmHg左右!
回头想来,诚则斯言!
这只是吴镝教授多年临床实践中创造“奇迹”里的一个案例,类似的给所谓的“尿*症”患者摘帽子,仅仅靠仔细问诊就判断出一些罕见的致病原因——比如口服某些保健品——并在把致病因素去除后就得到完全缓解的病例其实还有很多,不胜枚举。
吴镝教授敢于如此不走寻常路的临床实践背后,是他多年来凭借敏锐的学术嗅觉紧跟国际医学科研进展,尤其是基础医学进展,以及其发散、跳跃性的临床思维的必然结果。
所以,今晚的直播必将给广大肾脏病从业者带来一场头脑风暴,其震撼程度绝不亚于今晚直播同时进行的“超级月全食”!
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