50多岁的老刘患糖尿病10多年了,平时自己也不太控制饮食,想吃什么吃什么,从最开始吃降糖药,到后来打胰岛素,血糖控制的非常不好。
直到近期,老刘感觉腿脚肿了,且双脚皮肤变黑,有些地方有溃疡,在疼痛难忍之下,到医院进行检查,结果检查尿蛋白2+,确诊为糖尿病肾病Ⅳ期。
到糖尿病肾病Ⅳ期,若这时不积极加以控制,就会发展为尿*症阶段。
糖尿病肾病,是糖尿病最严重的并发症之一。我国的糖尿病病人已超过1亿人,
其中的10-20%最终死于肾衰竭。
提醒糖友:有3种表现,十有八九是肾病,一定要重视!1,腿水肿
腿出现水肿,说明病情进一步恶化。
若发展到持续性或全身水肿,一般这时,已进入糖尿病肾病末期,也就是尿*症阶段。
2,泡沫尿
泡沫尿的出现,一般与尿蛋白有关。
早期糖尿病肾病只能通过检测微量蛋白尿来判断,这也是早期为宜的表现。
且,蛋白尿从间歇性会逐渐发展为持续性。
3,高血压
2型糖尿病若出现蛋白尿,伴有血压升高比例较多。
1型无肾病的糖尿病病人中,高血压患病率较正常人并不增加。
肾脏受损后,不能正常排水、排钠,很容易出现水和钠的潴留,从而诱发血压升高。
同时,血压高也会损伤肾脏,两者会相互干扰。
糖尿病肾病分为5期:1,第一期:肾小球高滤过,也就是增加了肾脏的工作,加快肾功能衰退。
2,第二期:仍有高滤过表现,若控制好血糖和体重,这种状态可缓解。
3,第三期:出现蛋白尿,最开始是微量白蛋白尿,这一期,若控制好“三高”指标、饮食、体重,有些糖友的微量白蛋白尿可消失。
4,第四期:这时,病情不可逆转,且白蛋白尿逐渐增多,肾功能会越来越差。
5,第五期:进入肾衰竭期,也就是我们说的尿*症,这时,维持生命就要进行透析了。
控制好血糖,做好预防,谨记“一查、二勤、三不”:“一查”:定期查尿通过检查蛋白尿,可早期发现,做好预防。
判断蛋白尿是否由肾病引起,可以这样检查:
1,微量蛋白尿+眼底病变
微量蛋白尿每天总量不超过0.2-0.3克,或每分钟不超过微克;
且,合并眼底病变,可诊断糖尿病肾病。
2,24小时尿蛋白定量
每天尿蛋白超过0.3g,可确定胃糖尿病肾病。
另外,日常糖友还要监测好这3个指标:
①空腹血糖不超过7.0毫摩尔/升,
②餐后血糖不超过10.0毫摩尔/升,
③糖化血红蛋白不超过7%。
“二勤”:勤喝茶、勤运动
1,勤喝茶
以茶代饮料,口味不单一,能多喝水。
喝茶水,对控制血糖也有一定帮助。
每天2-3杯蒲公英金钱柳茶,有降糖、延缓并发症的作用。
将蒲公英叶、金钱柳叶二者搭配在一起,制成代茶饮,每天泡水喝。金钱柳,在江西民间常用其叶制茶饮料,味甜,不会使血糖升高,还有降糖功效。
研究证实,金钱柳叶能增加糖耐量,保护和修复胰岛组织损伤;同时,对防治糖尿病并发症和降糖药*副作用有较好效果。
蒲公英,是一种被人熟知的野菜,研究发现,蒲公英多糖有降血糖作用,还可提高免疫力。
众多研究表明,胰岛素抵抗与炎症的关系十分密切。
蒲公英中含有广谱消炎成分,广泛应用于多系统炎症相关性疾病。
同时,蒲公英还有保肝护肝的作用,可以减少药物对肝脏的损害。
二者搭配在一起,有降糖、修复胰岛组织、延缓并发症的作用。
2,勤运动
生命在于运动!
运动可提高胰岛素的敏感性,提高葡萄糖的利用率,从而降低血糖,减少降糖药物的用量。
经常运动的人,能改善血糖控制能力,调节脂质,降低高血压。
最好是进行有氧运动,如慢跑、游泳、骑自行车等。
研究发现,长期进行有氧运动,可提高胰岛素的作用,促进糖原的产生,降低空腹血糖浓度,从而改善血糖。
研究表明,长时间久坐的人比经常活动的人罹患糖尿病、心脏病或早亡危险高2倍。
“三不”:不熬夜、不喝酒、不吃撑
1,不熬夜
英国一项研究显示,睡眠质量欠佳的人患2型糖尿病的几率比其他人高出6倍。
建议,糖友最好在晚上10点之前入睡,同时在第二天早上6-8点起床,保证每天的睡眠时间在8小时左右。
2,不喝酒
糖尿病人可适量的饮用,但每次啤酒不超过毫升,葡萄酒不超过毫升,每周喝酒不宜超过2次。
糖友们能不喝酒最好。
切记,这6类糖友最好不要喝酒:
①血糖控制差,忽高忽低;
②近期内经常发生低血糖的现象;
③有严重的糖尿病急(慢)性并发症;
④伴有脂肪肝或肝功能异常;
⑤有高脂血症;
⑥有高尿酸血症。
3,不吃撑
饮食上,糖尿病人宜少食多餐,避免吃得过饱,否则会增加胰岛素的负担,导致胰岛素分泌功能障碍,不利于血糖控制。
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