大部分药物的代谢都是经过肾脏的，我们透析患者，因为肾功能已经衰竭，需要经肾脏代谢的药物，都会在体内蓄积，半衰期延长（药物在体内代谢到一半血液浓度需要的时间），也就是在体内作用的时间增加了，这样非常容易*副作用。举两个特别容易懂的例子。一个是咖啡，一个是酒。因为代谢的时间延长，早上喝了咖啡，到晚上还非常精神。别人都醒酒了，你还是晕乎乎的。
透析患者用药必须十分谨慎，需要调整药物剂量以及时间。一般而言，调整药物的方法有：①药物剂量不变，延长用药间隔时间；②药物剂量减少，用药间隔时间不变；③药物剂量和用药时间间隔都应该适当调整。
对于血液透析患者，用药更加的复杂。因为透析患者本身存在免疫缺陷，抵抗力差，所用药物种类多、药物之间有相互影响，透析方式以及透析器不同对药物的清除也不一样。所以，对血液透析患者来说，不应该盲目的减少药物剂量，避免造成治疗不充分，拖延治疗时间。为了避免剂量不足的潜在问题。一般建议在透析后给药，如果是静脉给药应在透析结束时给。
总之，透析患者的用药十分复杂，应特别谨慎，尤其是对于老年危重患者的用药，如果用药不足，会导致治疗不充分。用药过量，又会引起很多不良反应，包括肝功能损害、神经系统*性作用等等，一定要在专科医生的指导下进行调整。
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