尿毒症病因

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TUhjnbcbe - 2021/5/20 19:45:00

医生都在要求高血压患者长期吃降压药,可是我身边的朋友,有好几个人都因为长期吃西药降血压,结果最后要不就血管硬化了,要不就器官衰竭了。事实证明,个人体质不同,用药也得因人而异,不能全都听医生的。

这是一位读者的留言。

很显然,这又是一个对降压药有偏见的人。不可否认,在临床中确实存在这样的患者,明明一直都听医生的话,天天吃着降压药,可到头来还是病了。前几天就有这样一位高血压患者,吃降压药已经10多年了,因为乏力、恶心、呕吐来就诊,结果查出了尿*症。

和上面的读者一样,这位患者听说自己是尿*症,立马就怒了,开始质疑自己吃的降压药有问题,说自己的肾脏肯定是吃药吃坏的。后来医生一再解释,告诉他伤肾脏的不是降压药,而是高血压,有些降压药还有保护肾脏的作用,比如缬沙坦(平欣)。医生再追问他平时的血压控制得怎么样,他也就沉默了。其实,他也开始意识到了,虽然一直在吃药,但是自己的血压到底达不达标,他是真的不清楚。

好好的一个人得了尿*症,搁谁身上,一时半会都无法接受。为了安抚这位患者的情绪,医生跟他聊了很多,从他的讲述来看,医生指出了他犯的几大错误。我分享出来,希望各位高血压患者引以为戒。

第一大错误:没有测量血压

患者吃了13年的降压药了,期间从来没有换过药,一直在吃硝苯地平,就因为便宜。刚开始的时候,一天吃三次,患者自述血压控制得还不错。再后来,患者也就很少去测血压了,觉得一直这样吃就行。不过,有的时候他可能还会漏服,很难坚持一天吃三次,尤其是出差时,一天一次都难保证。所以,到底血压控制得怎么样,他其实是不知道的。要不是这一次确诊尿*症,他还天真地以为,自己天天吃着药,血压肯定是达标的。

王药师说:高血压不仅治不好,还会不断恶化,即便你天天吃着药,也阻止不了它的继续发展。可能你今天吃一种药就能使血压达标,明天再吃这种药,血压就失控了,这时候你必须得再加一种药才行。更何况你还有漏服的情况,血压肯定越来越差。所以,高血压患者在吃药的时候,要求必须定期测血压,尤其是在血压波动厉害的时候,要加强测量频率。这是为了监督用药效果,帮助及时调整用药方案。

第二大错误:没有好好吃药

患者一直说,自己天天都在吃药,可事实证明,他的“天天吃药”并不靠谱。他吃的硝苯地平片,是应用最早的降压药,虽然降压效果好,但属于短效药物,一天得吃三次才行,而且副作用也多。可是忙起来的他,一天一次都靠不住,别说是三次了。这就意味着他如果只在早上吃一片硝苯地平,血压就只能维持一上午的稳定,一天中剩下的时间,血压都是失控的。长此以往,后果可想而知。

王药师说:把短效降压药当成长效降压药来吃,这是很多患者犯的错误。可是,高血压之所以要求长期吃药,就是因为降压药的效果只能维持一段时间,最长的也才只有24小时,所以一天至少吃一次才行。至于短效降压药硝苯地平,一天吃三次,血压可能都控制不好。既然吃药,就得好好吃药,听医生的话,该怎么吃就怎么吃,千万不要想当然。

第三大错误:没有定期复查

其实,患者早在之前就出现了一些身体的不适,从最初的乏力、容易疲惫,到食欲不振、腰酸,这些都没有引起他的重视。再到后来,症状越来越严重,医院检查,可是这时候他的肾脏已经彻底毁了。如果他能早点意识到自己是一位高血压患者,需要谨防并发症,医院做个检查,也不至于一查出来就是尿*症。

王药师说:高血压的可怕就在于悄悄出现的并发症,它就好比温水煮青蛙一样,表面看似风平浪静,实则暗潮涌动,肾脏、大脑、心脏等靶器官都在经受着它的伤害,直到不堪重负,这时候才会有所显现。所以,高血压患者最好是定期做个体检,尤其是对肝肾功能和血管的检查,帮助及时发现潜在的风险,及时应对。

第四大错误:没有好好生活

患者还犯了一个很常见的错误,就是忽视了对生活的管理。他所从事的职业注定了需要经常出差、应酬,所以平时吸烟、喝酒、熬夜、久坐、不规律饮食等不良的生活习惯,他全都占了。这些习惯放在健康人身上,都是诱发高血压的元凶,如果放在高血压身上,就更是火上浇油了。这样生活的患者,血压不可能管理得好。

王药师说:我一直在强调,对于高血压,生活管理和吃药一样重要。但是,总有些习惯是很难改掉的,就像是吸烟、喝酒,还有些习惯是很难规避的,就像是久坐、熬夜加班。可是,没有了健康,其他都是零,在健康面前,工作也是微不足道的。所以,为了过得更好,请一定要好好生活,把那些不好的习惯,早点戒掉。

希望这位患者的悲剧能够引起大家的重视!再次强调,降压药不会伤肾,更不会导致尿*症,真正伤肾的是高血压,它和肾脏疾病本就是一对冤家,彼此加重,直到肾脏彻底毁了。所以,想要远离尿*症,好好吃药是根本!

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