事实上,每个病友都应该知道到肾功能衰竭时会出现什么并发症,这样生活、治疗才能有针对性。
一、水、电解质、酸碱平衡紊乱并发症
在慢性肾衰竭中,首先受影响的是水电解质酸硷平衡,当其紊乱程度超过了正常的最大代偿能力时,是会有生命危险的。而其中又分为很多类:
1、水代谢失调
2、脱水
3、水容量负荷过重
4、钠代谢失调:①高钠血症②低钠血症
5、钾代谢紊乱:①高钾血症②低钾血症
6、代谢性酸中*
对此的办法是缺什么补什么,多什么排什么。
二、钙磷代谢异常与肾性骨病
钙磷代谢在人体内是属于相互作用、相互影响的,异常主要表现为:血磷升高,血钙降低及钙磷乘积异常。(钙磷乘积4.52mmol/L2为正常值)当血磷升高是容易出现皮肤瘙痒,而钙质流失会导致人体骨骼出现问题。肾性骨病(肾性骨营养不良)主要表现为骨矿化及骨代谢异常;可发生于肾功能不全的早期和终末期肾病透析的患者。
三、消化系统并发症
消化系统症状是尿*症最早和最常见的并发症。
1、早期表现:食欲缺乏,厌食,晨起恶心,呕吐,腹泻口中氨味等,容易误诊为一般“胃炎”;
2、重者表现:可导致水、电解质和酸硷平衡紊乱,易患消化道溃疡(占60%)终末期,可出现上消化道出血。
四、心血管系统并发症
心血管疾病是慢性肾功能衰竭最常见和最严重的并发症,是患者死亡原因的第一位;病变早期,可无临床症状,但影像学检查可发现大动脉内膜—一中层厚度增加,并有粥样斑块形成。
慢性肾衰患者出现,动脉病变发生率超过50%,明显高于正常人,并且有年青化的趋势。
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