尿毒症病因

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TUhjnbcbe - 2021/4/4 1:54:00

IgA肾病是全世界最常见的一种原发性肾小球疾病,多发生于年轻人,20-30岁居多,是跟人体粘膜免疫相关的一种疾病。而原发疾病复发也是IgA肾病肾移植术后常见的并发症,是导致移植器官功能恶化的重要原因之一。

IgA肾病(原发性肾小球疾病)

IgA肾病临床表现多种多样,主要表现为血尿,可伴有不同程度的蛋白尿、高血压和肾功能受损。

发病前多有上呼吸道感染,少数伴有肠道或泌尿道感染,是导致终末期肾脏病的最常见肾小球疾病。

IgA肾病能治愈吗?

IgA肾病目前尚不能治愈,但是可以控制。IgA肾病早期发现、早期正规治疗,可以避免最后进入尿*症。

IgA肾病主要是对症治疗,减少肾脏的损伤,保护肾功能,有助于延缓IgA肾病的发展进程。

肾移植术后IgA肾病复发率

在ANZDATA注册表中,IgA肾病5年和10年的复发率分别为5.4%和10.8%,表明原发性肾病复发与时间有关。据报道,由于疾病复发而导致的移植物丢失率在1.3%-17%之间。

术后IgA肾病复发的预防

1.低蛋白饮食:

首先是减少蛋白质的摄入量,正确的低蛋白饮食应在蛋白质总量控制的前提下,保证60%以上的蛋白质来自瘦肉、禽肉、鱼肉、虾肉和奶制品等优质蛋白。

图丨站酷海洛

2.低盐低钠饮食:

高盐会引起高钠,进而导致血压升高,低盐饮食有利于控制血压、降低蛋白尿。禁辛辣、重油腻食物,以及霉制品、腌制食品,忌酒。

图丨站酷海洛

3.增强抵抗力:

增加抗病能力,避免受凉,减少感染的机会,一旦出现各种感染,应及时应用强有力的抗生素和抗炎治疗,用以及早控制感染。

4.避免过度劳累:

应劳逸结合,加强锻炼,增强体内的免疫力,不要进行过于剧烈的运动,造成过度劳累,注意休息,禁止熬夜,从而预防IgA肾病的发生。

5.及时进行病理检查:

一般而言,移植术后时间不同患者的病情表现、进展速度和预后都有较大的不同。因此,移植后IgA肾病的复发主要靠病理活检来确认。

写在最后

肾移植术后IgA肾病作为移植肾失功的一个重要因素,在术后预防和避免IgA肾病的复发十分重要,移友应定期随访检查、按量服用药物、严格控制蛋白尿,将疾病扼杀在摇篮里。

声明:方案因人而异,本文仅提供参考;文中部分图文来源于网络。

参考文章:

[1]张恬静,芦平凡,邓元俊,蔡阳,刘乐乐,张春江,郭一言,黎倩,朱娜,田蓓晨,韩敏.移植肾IgA肾病的临床病理特点与预后的关系[J].中华器官移植杂志,,41(2):84-88.

[2]张春云,朱红艳,夏秋翔,王振迪,苏华.供肾移植术后IgA肾病的临床病理特点与预后的关系[J].中华器官移植杂志,,41(2):89-93.

[3]王苏娅,苏日古嘎,吕*好,王慧萍,吴建永,彭文瀚,王仁定,*洪锋,陈江华.移植肾IgA肾病临床病理及预后分析[J].中华肾脏病杂志,,36(4):-.

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编辑:生命之花

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