尿毒症病因

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TUhjnbcbe - 2021/3/19 18:28:00
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肾衰,也叫肾功能衰竭或肾损伤,它可分为急性与慢性,急性者称为“急性肾损伤(AKI)”,慢性者称为“慢性肾衰竭(CRF)”。肾衰竭是各种原因导致的肾功能下降,进而引发代谢紊乱与多系统异常表现。反映在检查指标上,主要是血肌酐(SCr)升高和/或肾小球滤过率(GFR)下降,以及其它化验与检查异常。也就是说,只要出现血肌酐(SCr)升高和/或肾小球滤过率(GFR)下降,即可诊断为肾衰竭或肾损伤。对于具体患者来说,诊断为肾衰竭,可出现在健康人群身上,也可以出现在原本有慢性肾脏病(CKD)的基础上,还可以出现在罹患其它疾病或外伤与手术患者身上。对于咱们患有多年慢性肾脏病(CKD)的患者来说,则更需要了解“肾衰竭”这一严重疾病。这是因为:一方面,慢性肾脏病可能逐渐发展成慢性肾衰竭(即CKD+CRF);另一方面,慢性肾脏病容易并发急性肾损伤(即CKD+AKI)。根据相关统计数据表明,首次到肾内科就诊的肾病患者中,大约占半数患者诊断为肾衰。因此,肾衰竭是肾内科中非常常见的疾病。经常有肾友肾衰可逆转?会变成尿*症?如何治疗?等等,如下八个问题是肾衰患者特别关心的,涉及的面非常广,有的与饮食有关、有的与治疗有关、有的与预后有关,肾为先全都告诉各种。与慢性肾脏病有关的肾衰竭,弄清楚如下这八个问题可帮助肾友更加了解自己所患者疾病。1.肾衰是可防可控可治的不要以为肾衰都是不治之症及无法预防,事实上,肾衰是一种可防可控可治的疾病。慢性肾脏病患者在平时注意避免身体缺水,及时补充水分、禁用或慎用肾*性药物及防治感染性疾病等都可以减少或避免急性肾衰竭的发生;慢性肾脏病患者积极治疗高血压与控制蛋白尿,则可阻止或延缓慢性肾衰竭的发生或发展。2.大多数肾衰是可以逆转的为什么说“大多数肾衰是可以逆转的”?这是因为大多数肾衰竭是急性的,是短时间内发生的肾衰竭,如肾衰竭患者的双肾并没有缩小,且其包膜是光整的及内部结构也很好。遇到这样的肾衰竭患者,只要及时治疗,大多数是可以治愈的。3.血肌酐升高可能会发展成尿*症血肌酐已经超过正常范围的慢性肾脏病患者,则必须引起重视。若能排除是急性肾损伤,则说明该患者的两个肾脏超过75%的肾单位已经失去功能,即已出现大部分肾小球硬化及肾间质纤维化,检查双肾彩超多显示萎缩及肾血流量下降。如若是这一种情况的血肌酐升高,则有逐渐发展为尿*症的可能,且血肌酐越高,其可能性就越大,必须引起重视。4.血肌酐升高与尿*症并无必然联系上面提到的“血肌酐升高可能会发展成尿*症”,指的是缓慢出现的血肌酐升高的慢性肾脏病患者。但如若是突然出现血肌酐明显升高,则与尿*症没有必然联系,及时规范治疗,还可以与尿*症无缘。比如微小病变肾病,突然出现血肌酐升高达μmol/L,同时伴有高度水肿及明显尿少,及时加用激素等治疗,肾功能可迅速或逐渐恢复,而且我们发现,很少有微小病变肾病患者最终发展成尿*症的。5.很多药物会伤肾进而导致肾衰不管原来是否患有慢性肾脏病,经常或不规范使用肾*性药物都可能伤肾,甚至引起肾衰竭。西药中的某些抗生素(如氨基甙类)、解热镇痛剂(如芬必得与安乃近)及某些感冒药(如快克与感冒灵等),中药中的马兜铃、关木通、广防己及天仙藤等,一次大剂量使用或长期小剂量使用都可能引起肾衰竭,原有慢性肾脏病患者更容易出现肾衰。6.各种慢性肾脏病都可能并发急性肾损伤IgA肾病、微小病变肾病、过敏性紫癜性肾炎及狼疮性肾炎等都可能并发急性肾损伤,其原因可能是发热、大量出汗、高温环境、恶心呕吐、腹痛腹泻、感冒肺炎、肾病复发及病情“活动”等。因此,在治疗慢性肾脏病及复诊过程中,不仅要定期检查肾功能相关指标,还要避免各种诱发因素。7.各种慢性肾脏病都可能发展成慢性肾衰竭与尿*症虽说有不少慢性肾脏病发展为慢性肾衰竭的可能非常小,如微小病变肾病、单纯性血尿及病理类型轻的IgA肾病等几乎不可能发展成尿*症,但是并非绝对。那些治疗不规范,或没有及时治疗,或乱作为的肾病患者,各种慢性肾脏病都可能发展成慢性肾衰竭与尿*症。8.合理膳食与健康生活可助患者早日康复患有肾衰竭并不可怕,绝大多数患者都可以解决困扰,甚至摘掉肾衰竭的帽子。除了及时规范治疗之外,合理膳食与健康生活可帮助患者早日康复。合理膳食主要包括低盐饮食、优质低蛋白饮食、低嘌呤饮食、以及防止并发高钾血症的低钾饮食等等;健康生活主要包括作息规律、避免劳累、不可纵欲过度及注意个人卫生等。关于肾衰竭,弄清如上八个问题,让肾衰患者真正了解这一疾病,以助早日康复。猜你喜欢下面的文章(点击标题进入阅读)1,加重或进展的肾病,常有这10个表现!2,“吃的好”也能降尿蛋白,肾友尿蛋白高,饮食必须记住这5点!3,血肌酐都这么高了:用什么药能降肌酐?医生说了大实话!4,一发现就是慢肾衰或尿*症,可惜:不少肾友是这样被误了的!5,肾友从不做这几项检查,只知用药治疗,尿*症或说来就来!6,身体有这10个表现,说明肾病好了或正在恢复中!点击“阅读原文”,了解更多精彩内容!预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇
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