项阿姨平常身体一直很好，在家中还兼顾起一家人的生活起居以及一个5岁的孙子。但年8月的某一天在家中突发头痛伴恶心呕吐，医院门诊查头颅CT平扫后提示：“右大脑半球多发病变，建议MR增强检查，除外转移性肿瘤”。脑肿瘤对于平常身体健康的项阿姨来说简直是个天大的打击，于是在脑外科住院准备手术，但是住院查头颅平扫+增强+弥散MRI后提示：“脑内多发转移瘤可能”；胸部增强CT提示：“肺癌伴两肺转移可能，左侧第12后肋局部骨质破坏，请结合临床”。考虑肺癌伴两肺、脑及骨多发转移，属于肺癌晚期，不宜手术，这比在门诊检查时的情况还要糟糕。住院期间，因脑转移瘤、脑水肿严重等，项阿姨每天都头痛的厉害，只能依赖激素等药物降颅压减轻头痛，简直生不如死。当时就想放弃治疗，后请影像诊断与介入微创中心会诊，纪建松博士在询问病史及仔细阅片后，认为患者肺癌伴多发转移的情况已基本明确，鉴于患者属于亚洲、不吸烟女性这一类人群，能进行口服分子靶向治疗的可能性极大。而当务之急是明确诊断和EGFR的突变情况，于是马上安排患者行左下肺肿块穿刺，活检病理提示：“（左下肺肿块）腺癌”，EGFR提示19位点突变，正好符合口服分子靶向治疗的要求。于是给予口服自备厄洛替尼片靶向治疗，奇迹发生了，口服厄洛替尼片3天后患者头痛基本消失，也不用激素等药物降颅压，一周后项阿姨就出院了。出院后项阿姨一直坚持服用厄洛替尼片靶向治疗，除了身上少量皮疹，无明显不适，又恢复了往常的生活，之后定期复查。.7.25发现左肺肿块有增大，自身无明显不适，纪建松博士看过片子后认为患者局部进展，可局部粒子植入治疗。于是.7.30给予左肺癌放射性粒子植入术,术后第2天出院，出院后继续口服厄洛替尼片靶向治疗，定期复查。.3.6复查发现左肺病灶再次局部增大。.3.11行左肺癌射频消融术。.3.25行左肺癌放射性粒子植入术局部治疗好转出院。出院后继续口服厄洛替尼片治疗，无明显不适。.9.2复查提示肺内病灶及颅内病灶进展，考虑厄洛替尼片耐药，给予培美曲塞针化疗。化疗2周期后复查病灶继续增大，并出现全身疼痛，进行性消瘦，胃口极差，纪建松博士认为患者厄洛替尼片耐药，化疗无效，可给予新药AZD治疗。怀着试试看的心态，开始口服AZD，奇迹再次发生，服用1周后，全身疼痛消失，胃口也逐渐变好，半月后项阿姨又可以照料家人了。.3项阿姨也迎来自己的第二个孙子。
目前大多数人都认为肺癌晚期意味着放弃治疗，意味着死亡，然而项阿姨的例子告诉我们，尽管是肺癌晚期，只要我们治疗方案得当，肺癌晚期也可以长期生存。
原发性肺癌是我国最常见的恶性肿瘤之一。国家癌症中心年发布的数据显示，年-年我国肺癌5年患病率是.2（1/10万）。其中男性84.6（1/10万），居恶性肿瘤第2位。女性45.6（1/10万），居恶性肿瘤第4位。且多数肺癌发现已属于晚期，无法外科手术。
中晚期肺癌应采用以全身治疗为主的综合治疗，根据患者的病理类型、分子遗传学特征以及患者的机体状态制定个体化的治疗策略，以期最大程度地延长患者生存时间、控制疾病进展程度、提高生活质量。
目前中晚期非小细胞肺癌的主要治疗手段包括：分子靶向治疗（吉非替尼、厄洛替尼、埃克替尼、阿法替尼、AZD、CO、克唑替尼、色瑞替尼等）、全身静脉化疗（GP方案、TP方案、AP方案等）、外放疗、介入微创综合治疗（支气管动脉化疗栓塞、微波消融、射频消融、冷冻消融、放射性粒子植入等）、抗血管生成治疗（恩度、贝伐单抗等）、免疫治疗（Nivolumab、Pembrolizumab等）、增强抵抗力治疗（胸腺法新、白介素-2针等）、中医中药治疗。
晚期小细胞肺癌的主要治疗手段包括：全身静脉化疗（EP方案、IP方案）、外放疗、介入微创综合治疗（支气管动脉化疗栓塞、微波消融、射频消融、冷冻消融、放射性粒子植入等）、增强抵抗力治疗（胸腺法新、白介素-2针等）、中医中药治疗。
我们总结认为晚期肺癌患者，首要是穿刺活检明确病理分型，如为小细胞肺癌者，治疗以全身化疗联合局部支气管动脉化疗、放射性粒子植入或外放疗为主。如为非小细胞肺癌，需进一步明确是否有某种类型的基因突变，有基因突变者，一线治疗首选分子靶向药物治疗，靶向药物治疗局部进展者可结合支气管动脉化疗栓塞、放射性粒子植入、射频消融、微波消融、冷冻消融、外放疗；广泛进展可再次活检或液体活检了解是否有进一步的基因突变，根据情况选择二线分子靶向药物、全身化疗或介入微创治疗。首诊无基因突变者，则选择全身静脉化疗联合介入局部治疗。所有患者整个治疗过程因积极加强免疫治疗，如皮下注射胸腺法新、白介素-2等，同时可中药调理治疗。
介入诊疗中心（肿瘤微创中心）简介
医院、医院、温州医院介入诊疗中心成立于年，目前已形成了以医学硕、博士/博士后及绿谷特级名医等知名专家为主要力量的优秀学科团队，其中享受国务院特殊津贴专家1人，浙江省新世纪第一层次人才1人，第二、三层次2人，市第一层次2人，第二层次人才1人，绿谷医坛新秀3人，共有医护人员25人，病区核定床位46张。年开展介入手术约余例，并在国内和区域内率先开展了具有国内领先和省内领先水平的多种高新介入治疗技术，近年全中心人员在国内外专业杂志上发表论文余篇，主编著作3部，承担多项国家、省、市级科研课题，获省、部、厅及市级科技成果奖10余项，先后举办过多次国家级、省级、市级继续教育项目。
我院自年在全市率先开展脑血管造影术，年正式成立并常规开展介入诊疗、并且是国内最早开医院之一，在国际著名放射学泰斗滕皋*教授悉心指导下，近年来逐渐成为浙中西南地区开展项目最多、诊疗例数最多、设备条件和技术水平最高的介入诊疗中心，也是浙江省卫计委唯一正式授牌的浙中区域肿瘤专病中心。
我们用顶尖的微创、高效技术，用我们的细心、爱心和耐心为您治疗！
我们开展的特色微创介入治疗：
1.肝癌、肺癌、肝肺转移瘤、宫颈癌、胆管癌、胰腺癌、中晚期食管癌、胃癌、结直肠癌的微创介入诊疗，包括各脏器穿刺活检术、细胞学、病理学、基因检测、药物敏感性筛查、分子靶向药物敏感性检测、动脉灌注化疗栓塞、置管化疗等，我们一直是区域内首屈一指的顶尖专家团队。
2.各类恶性实体肿瘤消融技术和放射性粒子植入术：包括肝癌、肺癌、肝肺转移瘤、腹腔转移瘤等恶性肿瘤的冷冻消融、射频消融和微波消融，通过肿瘤血管内化疗及栓塞治疗后进一步行各类消融术及瘤内放射性粒子植入等治疗，在获得良好疗效同时明显提高肿瘤患者生存质量。
3.良性肿瘤：肝血管瘤、子宫肌瘤、子宫腺肌症等一些良性肿瘤，通过介入治疗让肿瘤缩小甚至消失，让患者免除开刀的风险。
4.血管性病变：各种原因引起的血管狭窄阻塞，肾动脉、锁骨下动脉、髂动脉和下肢动脉粥样硬化斑块性狭窄及糖尿病足，各类动脉瘤和动静脉畸形，股骨头坏死等，通过支架植入、球囊扩张、血管内栓塞等介入方法可明显改善临床症状。
5.良、恶性梗阻性疾病：如食道癌、肺癌引起的食道、气管狭窄及食道-气管瘘，行支架植入效果“立竿见影”，术后即可进食。恶性肿瘤引起的胆道梗阻，支架植入后解除梗阻，肝功能恢复，使患者生存时间大大延长。术后粘连性肠梗阻、炎性肠梗阻、肿瘤性肠梗阻等，通过置入肠梗阻导管，可迅速解除腹胀、腹痛临床症状，使肠道恢复通畅。我们开展的胆管癌、胰腺癌和食管癌放射性粒子支架植入术是全球医学领先技术之一，是国内少医院之一。
6.各种大小出血性疾病：动脉性消化道出血，门静脉高压伴食道胃底静脉曲张所致的消化道出血，各种原因引起的大咯血，各种原因引起的肝、脾、肾出血，产后及肿瘤性大出血，顽固性鼻出血，膀胱及尿道大出血等，介入栓塞治疗疗效明显优于传统内、外科治疗手段。我们开展的TIPS和食管胃底静脉丛联合栓塞是目前全球顶尖技术之一，是守护肝硬化门脉高压大出血患者生命的最后一道防线。
7.脊柱病变包括压缩性骨折和椎间盘突出、脱出和侧方膨出：椎体压缩性骨折、颈腰椎间盘突出症等的微创介入治疗，椎间孔镜微创技术、椎间盘激光气化减压术、射频消融术、椎间盘臭氧注射术，椎体成形术等，介入微创手术明显改善临床症状，免除患者开刀的痛苦。
8.疼痛及其他病变：各种脓肿、囊肿穿刺引流、治疗脾大及脾功能亢进、血小板减少症的脾动脉栓塞术、肺大泡固化术、软组织及血管内异物取出等。
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