仅诊断为慢性肾脏病（CKD）是远远不够的，医生还会给患者作进一步诊断。首先需要明确的是原发病的诊断，包括临床诊断与病理诊断，其中临床诊断是必须有的诊断，而病理诊断则可以没有；其次还需要弄清楚分期诊断，即按照检测或估算的肾小球滤过率（GFR）将慢性肾脏病（CKD）分为5期：分别以GFR为90、60、30及15ml/min四个节点将其分为CKD1、2、3、4及5期，其中GFR≥90ml/min的CKD1期最轻、GFR＜15ml/min的CKD5期最重、GFR介于60-30ml/min之间的CKD3期为病情不算轻也不算重的中间水平。慢性肾脏病3期也是今天笔者将要着重谈到的一期。
标题中提到，为什么会说“慢性肾脏病3期最有治疗价值”？慢性肾脏病（CKD）3期确实不同于其它的CKD1、2期及4、5期。这是因为CKD1与2期处于肾脏疾病的早期阶段，病情相对较轻，患者的肾功能为正常或仅轻微受损，多数与尿*症及透析无缘；CKD4及5期则处于肾脏疾病的晚期阶段，患者的肾功能已严重受损，健存肾单位所剩无几，尿*症与透析将无法避免。而CKD3期，虽然患者的肾功能已受损，但是并不十分严重，仍有足够数量健存肾单位，或处于慢性肾功能不全代偿期，或处于慢性肾功能不全失代偿期，多并未进入慢性肾功能不全肾衰竭期。慢性肾脏病3期的不同之处，还在于它还可以再细分，分为CKD3a期及CKD3b期，即GFR介于60-45ml/min之间为慢性肾脏病3a期、GFR介于45-30ml/min之间为慢性肾脏病3b期。说“慢性肾脏病3期最有治疗价值”主要是因为其中的CKD3a期最有治疗价值，而其中的CKD3b期相对差一些。可以这么说，如能好好“看管”慢性肾脏病3a期，甚至可与尿*症无缘，更谈不上以后需要透析或肾移植治疗，否则仍然难逃尿*症或发生多种危及生命并发症等结局。因此，说CKD3期（尤其是其中的3a期）与尿*症无缘，关键是要好好“看管”起来。“看管”中的“看”指的是要经常看医生与定期看检查结果，“看管”的“管”指的是要管理好患者的饮食与生活方式。总结起来，肾病患者需要重点“看管”如下五个方面。1.“看”医生