临床上,有50%-90%的尿*症患者都曾被皮肤瘙痒折磨过,不仅大大降低了透析肾友的生活质量,也增加了死亡风险。
皮肤瘙痒的原因?
尿*症性瘙痒,常发生在透析后6个月,主要有以下几方面原因:
01
皮肤干燥、缺乏水分
长期透析的肾友,因为皮脂腺、汗腺的萎缩和内分泌功能障碍,容易导致皮肤问题。
严重时,皮肤没有一点排汗功能,会造成皮肤干燥导致瘙痒。并且,在透析中和刚透析后,皮肤细胞中水分明显失衡,瘙痒会更加明显。
02
*素蓄积
透析虽然能清除尿*症患者体内的部分*素,但无法完全代替肾脏的排*功能,造成大、中分子*素蓄积导致瘙痒。
此外,肾功能衰竭后,皮肤排*的能力会相应增加,许多代谢废物会附着在皮肤表皮,若清除不彻底就会导致发痒。
03
甲状旁腺功能亢进
长期血磷控制不达标,伴发甲状旁腺功能亢进时,会促进钙盐和镁离子在皮肤中沉积,诱发瘙痒。
04
营养不良
透析肾友因*素蓄积出现食欲下降,加上限水、限盐等饮食禁忌,营养物质往往是摄入不足的。
同时,透析会导致蛋白质分解和营养丢失,导致健康皮肤需要的营养成分缺乏,增加了皮肤易敏性,导致瘙痒。
05
过敏症状
透析过程中会接触到多种致敏物质,如透析器、体外抗凝剂(肝素)、环氧乙烷、过氧乙酸消*液等,都可能引发瘙痒。
06
其他疾病
尿*症患者常伴有糖尿病、高钙血症,这些都会加重瘙痒的发生。
缓解瘙痒小妙招
01
充分透析,清除*素
充分透析是改善皮肤瘙痒的基础。
研究表明:血液透析联合血液灌流的方案,对缓解皮肤瘙痒的效果最佳。
02
维持钙、磷平衡
一直强调的钙、磷问题应早期