肾病饮食篇
1、哪些患者需要低盐饮食？
肾病饮食原则中最基础的一项就是低盐饮食。首先低盐饮食需要特别强调的就是伴有严重水肿、高血压的患者，必须要严格执行。一般要求每天摄入盐不超过3g。其次，没有这两项症状的患者也建议低盐饮食。肾脏是调节水、电解质的重要器官，受损后调节作用变弱，仍然按照原来的饮食习惯无疑会加重肾脏负担，不利于病情恢复。而且存在水肿、高血压症状的患者，常常也伴有尿蛋白、低蛋白血症等症状。服用的一些降蛋白、降压药，会影响高盐饮食影响。因此基本上凡是肾功能不全的患者都建议低盐饮食。
但注意一点，低盐饮食不等于无盐饮食，不能完全不摄入盐这点要注意。
2、哪些患者需要限制蛋白质的摄入？
很明确的一点，存在大量尿蛋白的患者反而需要限制太多高蛋白食物的摄入。一方面，当蛋白不断漏出的时候，表明此时肾脏炎症反应非常活跃，肾小球基底膜受损处于严重阶段。如果一味的漏多少补多少，其实反而会造成补得多漏的多的情况，反而加速肾小球的纤维化。另一方面，有些患者本身存在富营养化的情况，有血压高、血脂高等基础病，更没必要大补特补，也不会出现营养缺乏的情况。
肾功能总共分5个阶段，处于1-2期的基本正常蛋白饮食，每天可吃蛋白质0.8-1.0g/kg体重；
处于3-4期，以及5期尚未透析的患者实施低蛋白饮食，每天吃蛋白质0.6-0.8g/kg体重，已透析的患者可以不特别限制高蛋白饮食，正常饮食就可以。
3、哪些患者需要限制含嘌呤、磷、钾高的食物？
明确存在尿酸高、血钾高、血磷高症状的患者。一般这些症状多发少于肾病中后期阶段，因此处于早期的患者可以不用太限制这些微量元素的摄入，而且有些患者服用激素等药物后，反而易缺乏相应的元素。
肾病生活护理篇
肾病有适合的运动方式吗？
生病后，部分患者认为保护肾功能就要在家卧床休养，不敢做激烈的运动。其实除了行动不便、尿*症透析有严重心衰等并发症的患者之外，多数患者都该进行适当的运动锻炼。
选择的运动多以中低强度为主，比如走路、慢跑、游泳、骑车、跳舞等形式都可以，主要是缓和的运动既可以达到锻炼的目的，又不用担心太过剧烈，引起尿蛋白、水肿、血压升高等情况。
量力而行、持之以恒的坚持运动，更有助于提升免疫力，帮助肾功能的恢复。
肾功能不全可以有性生活吗？
当然可以。只要处在病情稳定期，完全可以进行适当的性生活。且要记住一条，不能太过频繁，量力而行。
肾病患者的血压，应该降到多少？
对肾脏来讲，血压有两个作用：好作用和坏作用。
好的一方面，血压是为肾脏供血的动力来源。当血压达到一定的压力，肾脏才不会缺血。
坏的一方面，血压是肾脏的负担。在压力之下，肾脏会慢慢老化，推动肾衰竭进程。
理想的血压值，是在满足器官供血的前提下，尽可能地降低血压，为肾脏减轻负担、延长寿命。
血压的理想值是多少？
为了揭开这个谜团，一百年来，人类经历了漫长的探索。
上世纪的上半叶，医学界认为高血压是因为器官缺血后，人体作出的正常的代偿机制，来满足器官供血，不应进行干预。
在这样的错误指导下，包括罗斯福、丘吉尔、斯大林三巨头在内的无数患者死于高血压并发症。
直到年，Framingham心脏研究证实：高血压是一种病，会导致心血管病从而危害生命。
年颁布的JNC1指南，将血压≥/95mmHg视为高血压。
到80年代，≥/90mmHg被视为高血压的诊断标准，我国一直沿用至今。
而肾病患者的血压控制标准，被定为/80mmHg以下。
年，SPRINT研究表明，将收缩压控制到＜mmHg，与收缩压控制到＜mmHg相比，可以使全因死亡率降低27%.
于是在年，美国心脏协会将高血压诊断标准下调至≥/80mmHg。
指南一经公布，全球一片声讨之声。
这一数值，很多人，包括很多医学专家，至今仍表示不认可。今天的故事，与一百年前何其相似。
但事情不会到此为止。
上个月，BPLTTC荟萃研究结果公布，表明在收缩压（高压）mmHg的基线下，收缩压每降低5mmHg，心血管病风险就降低约10%，心血管死亡风险降低5%.
近日，美国医学会杂志发表了一项研究，表明收缩压（高压）从90mmHg开始，随着血压水平的升高，心血管疾病风险逐渐升高。
理想的血压值到底是多少？时至今日，人类依然没有找到正确答案。
但我们正在逐步接近真相。
我们知道的是，理想血压肯定比现行的降压标准更低；可以预见到的是，未来的趋势还会进一步降低。而指南的制定，再落实到门诊和病房，更是要到科学研究公布很长时间之后。
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