选择题
1.目前认为多数人类肾小球疾病是
A遗传性疾病
B是细菌感染性疾病
C免疫介导的疾病
D免疫缺陷性疾病
E是肾小球损伤性疾病
2.下列哪项是加剧肾小球硬化的主要因素
A三高现象
B中性粒细胞
C血小板
D补体
E内皮细胞
3.最终导致肾小球损伤并产生相应的临床症状主要是
A循环免疫复合物沉积及原位免疫复合物形成
B细胞免疫
C免疫反应激活炎症细胞使之释放炎症介质致肾损害
D凝血及纤溶系统因子及细胞粘附分子
E肾小球固有细胞在特定条件下有致损伤作用
4.有关肾小球疾病下列哪项是错误
A肾小球疾病其病因,发病机制,临床及病理表现不尽相同
B原发性肾小球疾病多数病因是清楚的
C肾小球疾病是免疫介导的炎症疾病
D肾小球疾病是引起慢性肾功衰竭的主要疾病
E肾小球疾病可分为原发性,继发性及遗传性
5.肾小球疾病出现大量蛋白尿的主要原因是
A肾小球内皮窗孔径增大
B肾小球基膜结构的改变
C肾小球上皮细胞足突裂隙增宽
D电荷屏障遭到破坏
E肾小球血流量增大
6.当代肾脏病学临床诊断治疗及判断预后的重要依据是什么
A肾脏功能检查
B肾脏B型超声检查
C血肌酐清除率检查
D肾脏静脉造影
E肾活检病理检查
7.为了减缓肾小球硬化的发生,临床上主要注意什么
A低盐饮食、适量蛋白质、高热量、高维生素饮食
B适当的休息
C避免上呼吸道感染
D服用利尿药物
E高蛋白高脂肪饮食
8.引起急性肾小球肾炎的常见病因是
A甲型肝炎病*感染
B乙型肝炎病*感染
C葡萄球菌感染
Dβˉ溶血性链球菌A组12型
E乙族甲组溶血性链球菌感染
9.急性肾小球肾炎水肿的发生机制主要是
A肾小球滤过率降低
B大量蛋白由尿排出
C醛固酮增加造成水、钠潴留
D急性心力衰竭
E毛细血管壁通透性增加
10.急性肾炎临床表现中消失或恢复正常最慢是
A高血压
B水肿
C血尿及微量蛋白尿
D补体C3
E管型尿
11.有关慢性肾炎,下列哪一项是正确的
A发病与链球菌感染有明确关系
B大部分与急性肾炎之间确定的因果关系
C发病机制的起始因素为免疫介导性炎症
D不同的病例其肾小球的病变是相同的
E可发生于任何年龄,其中女性居多
12.下列哪项对诊断急性肾小球肾炎最有价值
A血沉增快
B抗O增高
C尿沉渣可见红细胞管型
D下降
E蛋白尿
13.急性肾小球肾炎的主要治疗是
A休息和加强营养
B休息和对症
C用激素与免疫抑制剂
D抗凝疗法
E透析疗法
14.急性肾炎尿量甚少时哪种利尿剂慎用或不用
A双氢克尿噻
B速尿
C安体舒通
D利尿酸钠
E利尿合剂
15.急性肾炎饮食中不限制食盐摄入的时机是
A症状消失,血沉正常
B水肿消退,血压正常
C水肿消退,肉眼血尿的消失
D镜下血尿消失
E血清补体恢复正常
16.急性肾小球肾炎的诊断根据中哪一项是关键
A全身水肿
B高血压
C尿少
D血尿及红细胞管型尿
E蛋白尿及透明管型尿
17.慢性肾炎水肿产生的主要因素是
A全身毛细血管通透性增加
B肾内分泌前列腺素减少
C肾小球超滤及滤过率下降
D继发醛固酮分泌增多
E抗利尿激素分泌增多
18.成年人引起肾性高血压最常见的疾病是
A肾动脉狭窄
B慢性肾盂肾炎
C肾动脉硬化
D急性肾小球肾炎
E慢性肾小球肾炎
19.慢性肾炎临床表现错误的是
A中等程度蛋白尿
B轻、中度水肿
C高血压
D不导致肾功不全
E贫血
20.慢性肾炎与过敏性紫癜性肾炎的鉴别点是
A高血压程度
B血尿程度
C肾功能程度
D水肿程度
E既往过敏性紫癜史
E
21.慢性肾炎治疗的主要目的
A消除蛋白尿
B消除血尿
C控制感染
D应用血小板解聚药
E防止或延缓肾功衰竭
22.治疗肾炎水肿时,下列哪一项利尿措施不宜应用
A双氢克尿噻
B速尿
C低分子右旋糖酐
D利尿合剂
E氨苯蝶啶
23.急性肾炎,水肿,高血压,并发左心衰竭,肾功能不全时应选
A噻嗪类利尿药
B氨苯蝶啶
C渗透性
D利尿合剂
E速尿
24.慢性肾炎合并高血压尿*症,同时又水肿,下列药物先应用
A双氢克尿噻与氨苯蝶啶
B甘露醇
C双氢克尿噻
D速尿
E利尿合剂
25.慢性肾炎高血压的治疗哪项是错误的
A低钠饮食
B噻嗪类药物常用作基本治疗药物
C可采用几种降压药物联合应用
D可用钙通道阻滞剂
E血压降到~.90mmHg为宜
26.男性,15岁,少尿水肿5天,咳嗽气短不能平卧一天,起病前2周曾有喉痛3天,BP/mmHg,端坐呼吸,两肺底有散在湿啰音,尿比重1.,尿蛋白(+++),红细胞30~90
个/HP,血补体C3降低,诊断为
A急性肾炎并左心功能不全
B慢性肾炎急性发作
C高血压病并左心功能不全
D急进性肾炎并左心功能不全
E肾病综合征并左心功能不全
27.女性,18岁,因尿少、水肿、头晕、腰痛一周入院,血压/mmHg,血红蛋白g/L,血清蛋白40g/L,尿蛋白(++),白细胞3~4个/HP,红细胞10~15个/HP,血尿素氮
8.3mmol/L,血肌酐μmol/L,最可能的诊断是
A急性肾盂肾炎
B急性肾炎
C肾病综合征
D慢性肾炎
E急进性肾炎
28.男性,15岁,3周前微热,咽痛,1周来眼睑轻度水肿,一天前突然剧烈头痛,全身抽搐,意识不清,数分钟后清醒。BP/mmHg,尿常规蛋白(++),可见红细胞管型,最
可能的诊断是
A高血压合并高血压脑病
B慢性肾炎
C颅内占位性病变
D高血压病
E急性肾炎并发高血压脑病
29.男性,25岁,近年夜尿增多,偶有水肿。BP/mmHg,Hb60g/L,尿蛋白(+),RBC0~1个/HP,WBC0~1个/HP,颗粒管型1~2个/HP,肌酐清除率降低,应诊断为
A急性肾炎
B急进性肾炎
C隐匿性肾炎
D慢性肾炎
E高血压病肾动脉硬化
30.25岁患者,近日腰痛,双下肢出现凹陷性水肿,尿常规检查尿蛋白(+++),红细胞0~1/HP,血浆蛋白降低,清蛋白30g/L,胆固醇正常,血肌酐μmol/L,应诊断为
A慢性肾炎
B肾病综合征
C急进性肾炎
D隐匿性肾炎
E以上都不是
31.一慢性肾炎5年的病人,长期低盐低蛋白饮食,乏力恶心呕吐20天,血压/mmHg,无水肿,Hb60g/L,尿蛋白(+),颗粒管型0~3个/HP,血白蛋白30g/L,球蛋白25g/L,
BUN20mmol/L,血Crμmol/L,血钠mmol/L此病人首先采取哪项治疗饮食
A高蛋白饮食,多给动物蛋白,不限盐
B低蛋白饮食,以动物蛋白为主,限盐
C低蛋白饮食,以植物蛋白为主,不限盐
D高蛋白饮食,以植物蛋白为主,限盐
E高蛋白饮食,不限盐
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