尿毒症病因

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TUhjnbcbe - 2021/1/18 2:40:00
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肾病不一定会变成尿*症的。

说到肾病,很多人第一个想到的就是:会不会到尿*症,怎么能不到尿*症?

可以理解,毕竟尿*症就代表着肾功能几乎完全丧失了。但是今天的重点不是说尿*症。

根据数据统计来看,尿*症的人数不过占肾病总人数的1~2%。而且随着人们对健康的重视,对疾病的了解,以及医疗水平的进步,这个数字还在逐渐的缩小。而且肾病到尿*症的时间也在不断延长。

那为什么

有些肾病患者几十年也没有到尿*症?

有些肾友短短几年就尿*症了?

原因主要有以下5点:

01、原发病不同,发病机制有异

在没有有效治疗的情况下,不同肾病恶化到尿*症的时间也不同。

膜增生性肾小球肾炎:有将近一半的人会在大概10年后发展成尿*症。

IGA肾病、膜性肾病:有将近一半的人会在大约20多年发展成尿*症。

糖尿病肾病:有将近一半的人群,一旦出现蛋白尿,大概在5年以后就会发展成尿*症。

多囊肾:大约一半的人群,会在发病10多年后,肾功能开始出现缓慢的损伤。如果血肌酐升高,差不多10年的时间就会发展成尿*症。

所以,不同的肾病种类,发病机制,也会影响到尿*症的时间,对于这种情况,积极治疗会最大程度延缓到尿*症的时间。

02、对药物的反应

激素是目前治疗肾病最主流的药物。有些患者对激素非常敏感,这类的患者治疗效果会很好;而有些患者非常依赖激素,在用药时恢复情况良好,但是只要一减量或是停药就复发,这类患者治疗时间会很长;而有些患者是对激素不敏感,就是激素对他而言,起不到什么效果。这类患者治疗起来会很棘手。

03、治疗是否及时,是否坚持

时间就是生命,在肾病的治疗中尤为突出。早发现早治疗是延缓肾功能恶化的最好的措施。

不仅治疗效果好,花费低,而且对生活质量也没什么影响。

如果发现的晚,治疗的不及时,等到CKD4期甚至是5医院,不仅治疗难度大,花费高,而且也不会有什么显著的效果了。

如果在早期已经开始治疗了,那千万不要轻易放弃,肾病是慢性病,治疗过程不会短。

04、是否合理忌口

有些人是不忌口,有些人是忌口太过。不合理的忌口造成的后果只有两个:加重肾脏的负担;要么自身营养不良。不管哪种对肾脏都没有好处。

在慢性肾病1~2期,蛋白的摄入量应控制在0.8g/kg/d;

慢性肾病3~5期,蛋白的摄入量应控制在0.6g/kg/d。

05、患者的配合程度

患者越配合医生的治疗预后就越好,而相反患者如果既不坚持忌口,又不听医嘱服药,还不定期复查。可想而知,治疗效果会大打折扣。

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