“一补二高五低”,即:补钙、高维生素、高热量、低盐、低磷、低钾、低脂、优质低蛋白。
尿*症饮食之●一补
补钙:尿*症患者要补充钙。由于透析患者活性维生素D缺乏以及机体对活性维生素D作用抵抗,且饮食中限制磷的摄入,往往造成血钙浓度偏低。应在严密监测血清钙磷水平条件下,给患者补充足够的钙剂和维生素D。
尿*症饮食之●二高
1、高热量:充足的热量才能保证人体蛋白质的贮存。如果补充不足,可导致营养不良,补充过多,可引起高脂血症和动脉粥样硬化等疾病。摄取的热量中以谷类食物为主,少吃蔗糖、果实类食物,少吃脂肪。
2、高纤维:食物纤维既防止便秘,又有利于降低血清胆固醇和甘油三脂。食物纤维含量丰富的有粗粮、蔬菜、水果及硬果食物。
尿*症饮食之●五低
1、低盐:为了防止水肿和高血压,患者需要不同程度地限制钠的摄入。大多数透析患者每天钠摄入应限制在4~6克以内,严重的高血压患者更需要严格限制钠的摄入。
2、低钾:透析患者每日摄入的钾应限制在2~3克。防止食入过多钾的有效方法,除注意食物品种以外,应以煮的方式加工,后弃汤而食,因为大部分钾离子会留在汤中。
3、低脂肪:炒菜时禁止使用动物油,以植物油为主,尤以含不饱和脂肪酸的玉米油为佳,禁止食用油腻食品。
4、低磷:含磷高的有海产品及海生植物,如:海带、紫菜、动物内脏、芝麻、茶叶、蜂蜜、蛋*。
5、低优蛋白:每日蛋白质的摄入量应提高到1.0~1.2克/公斤。但对于要缓解透析前营养不良及透析后出现感染、心脏病、胃肠道等疾病的患者,还需额外补充必需氨基酸等营养素。如鱼、瘦肉、牛奶、鸡蛋清等含必需氨基酸丰富的动物蛋白。
尿*症患者忌用腥辣、煎炸等,还要做到动态个性化饮食。根据患者病情具体分为:
1、主食摄入;
2、钠盐摄入;
3、优质蛋白摄入(根据肾功能、肾小球滤过率、血液化验情况结合患者体重具体制定);
4、常用可食蔬菜水果(血钾正常与高钾患者差别很大);
5、水分摄入等。
故每个患者都应该有适合自己的饮食方案,需要进行动态饮食管理而不是千篇一律的。
肾病的饮食在慢性肾脏病的康复中起到非常重要且不可替代的作用,但也总会让肾病朋友容易纠结或产生疑惑。不合理膳食往往会在不知不觉中导致慢性肾脏病的加速进展,而吃得好的肾友会离尿*症更远一点。因此,肾病朋友必须“吃”好。
尿*症患者饮食忌口都有什么呢?1、面筋制品:面筋、面肠、烤麸。
2、豆类及豆类制品为尿*症患者禁忌食物:*豆、毛豆、绿豆、红豆、碗豆、豆腐、豆干、豆浆。
3、干果类及蜜饯:瓜子、花生、核桃、腰果、粟子、葡萄干、桃子干、杏子干、柿子干。
4、奶类:冰淇淋及两杯以上的牛奶。
5、蔬菜类:海带、紫菜、泡菜、腌菜、咸菜。这几种蔬菜都是尿*症患者禁忌食物。
6、肉类:加盐或腌熏的肉类,如:咸鱼、熏肉、腊肉、板鸭、火腿、香肠、咸蛋、皮蛋、沙丁鱼罐头、肉脏、腰子、脑子。
7、海鲜类:虾、蛤、蚌、牡蛎、蟹。
8、主食类:咸面包、咸饼干。
9、油脂类:牛油、加盐的油、玛琪琳。
10、糖:黑糖、*砂糖。
蛋白质的食物来源可分为植物性蛋白质和动物性蛋白质两大类。动物性蛋白质主要来源于禽畜鱼类等的肉、蛋、奶,植物性蛋白质主要来源于谷类、豆类。
食物蛋白质由于氨基酸组成的差别,营养价值不完全相同,一般来说动物性蛋白质的营养价值优于植物性蛋白质。这是由于动物性蛋白质的氨基酸模式接近人体蛋白质的氨基酸模式,容易被人体吸收利用,属于优质蛋白质。
豆类含有丰富的蛋白质,且氨基酸组成也比较合理,也属于优质蛋白质,是植物性蛋白质中非常好的蛋白质来源。
而谷类、水果、蔬菜等的蛋白质含量不高,且利用率低,不是蛋白质的良好来源。
但是,动物性蛋白质也有缺点,在摄入动物性蛋白质的同时也会摄入胆固醇和饱和脂肪酸,因此动物性食物不能过量摄入。
为保证膳食中的蛋白质质量,在膳食中应保证有一定数量的优质蛋白质,因此应每天摄入蛋类、鱼禽肉类、大豆类食物。
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