尿毒症病因

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TUhjnbcbe - 2024/10/26 21:33:00

极目新闻3月11日讯(记者刘迅通讯员高琛琛)10岁男孩体检查出蛋白尿,进一步检查确诊为遗传性肾炎。令人意外的是,在医生的建议下,远在外地的舅舅也检查了肾脏,看起来健康的舅舅已是肾衰竭。3月11日是第16个世界肾脏日,今年的主题是“人人可享、处处可及—积极面对肾病,共享精彩人生“。专家提醒,要警惕肾病家族性发病。

10岁的子豪(化名)医院做体检时,意外发现有蛋白尿,医生建议到肾内科进一步检查。经肾脏穿刺和基因检查,子豪被确诊为遗传性肾炎(Alport综合征)。

考虑遗传性肾炎常常是家族发病,该院肾内科主任王筱雯建议子豪的妈妈、姐姐都做相关检查,尽早排除隐患。后询问发现,子豪还有一个舅舅,在外地生活。“孩子舅舅也建议检查一下肾脏。”王筱雯说。子豪的妈妈非常不解:“他身体好得很,从小都很少生病。”

王筱雯主任为患儿做肾穿准备(张祖国摄)

一家人遵医嘱做了检查。果然,子豪的妈妈、姐姐都有血尿,但目前肾功能都正常,医生建议定期监测。而子豪的舅舅的肌酐已超过了微摩尔每升,健康成年人在80微摩尔每升以下,已到了肾衰竭的程度,需要赶紧进行治疗。

舅舅一家惊呆了,同时庆幸这次能及时发现,如果再拖,救治难度会更大。舅舅说,自己平时没有不适的症状,偶尔会起夜和乏力,以为是工作劳累所致。

医院肾内科主任王筱雯介绍,临床越来越多地发现,相当多的肾病患者都有家族史,多囊肾、遗传性肾炎、先天性肾病综合征等肾病是有明显的家族遗传性的。“子豪得的遗传性肾炎‘重男轻女’,男孩的症状会更重,女性可能没有症状,也可能发病比较晚。”王筱雯解释,有相关病史的母亲,要查清病因,怀孕时做羊水穿刺,通过基因诊断技术筛查出健康胎儿。

专家建议,如果一个家庭成员被查出肾病,其他家庭成员(特别是一级亲属)即使没有明显症状,也建议做相关检查(尿检、超声等)。由于这类疾病很多会发展至尿毒症,如果患有肾病而没有及时发现,或者发现后控制得都不好,将加速发展成为尿毒症,而如果治疗控制得当,将大大延缓发展成为尿毒症的速度,减少家庭的负担和痛苦。

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