张老伯最近有点反常,总是出门散步不一会儿就觉得特别累,浑身乏力。他的老伴也注意到了这个问题,并且发现他晚上老是去厕所,之前张老伯可是一觉睡醒到天亮,夜间基本上不会去上厕所的。除此之外,张老伯脸上还出现了浮肿,尤其是眼睛,不知道的还以为他被别人打了一拳呢。
张老伯的老伴担心他出现健康问题,医院做了检查。没想到检查发现了大问题,张老伯竟然确诊了慢性肾炎。从这以后,张老伯就整天疑神疑鬼,害怕自己的慢性肾炎会发展成尿毒症。为此,张老伯的老伴带他找到了我。
很多人担心得了慢性肾炎就一定会发展成尿毒症,实际上,尿毒症只是慢性肾炎的终末期,只有约2%~3%的患者会最终发展成尿毒症。如果想要避免慢性肾炎恶化成尿毒症,主要在于平时生活中的预防。今天我就跟大家聊一聊慢性肾炎的症状和病因,以及避免其发展成尿毒症的一些方法。
慢性肾炎是什么?有什么样的症状表现呢?
肾脏疾病是一类比较常见的疾病,在我国,慢性肾脏病的总患病率为10.8%,约有1.3亿人患有此类疾病。而慢性肾炎是其中最主要的一部分,大概占到了所有慢性肾脏疾病的30%~40%左右,大约有万人患有此病。(以上内容资料来源:慢性肾炎:容易被忽略的“隐形杀手”)
慢性肾炎是一种什么样的疾病呢?“慢性”通常是指发病时间长,一般超过三个月,成年人的肾小球肾炎很少表现为急性发病,基本上都是慢性的。肾炎主要是指肾脏组织肾小球发生充血、水肿、细胞浸润、增生坏死等一系列反应。
慢性肾炎指的是原发性肾小球肾炎,多由各种原发性肾小球疾病迁延不愈发展而来,由多种病因引起,不同病理类型组成的一种慢性肾小球疾病。
慢性肾炎可发生于任何年龄段,以青壮年居多。多数人的慢性肾炎早期症状并不明显甚至无症状,但炎症却在悄悄发展,慢性肾炎往往会造成不同程度的肾功能损伤,表现为血肌酐升高,发展至最严重时即为尿毒症。
慢性肾炎在早期的症状表现为乏力、腰酸、腰痛、食欲不振等,随着病情的发展还会出现水肿,一般表现在眼部与面部,随着时间的延长发展为双腿水肿,严重时可出现全身水肿。
另外,慢性肾炎患者的尿液也会发生改变,比如蛋白尿、血尿、尿量减少或无尿等。慢性肾炎是一种肾小球疾病,势必会影响到肾小球的正常运作。
肾小球的滤过功能下降,血液中的红细胞和蛋白会进入尿液,进而导致患者尿液出现洗肉色或者伴有泡沫长久不散。当患者病情发展严重,肾脏代偿功能也到达极限,水分无法排出体外,进而引起尿量减少。
慢性肾炎的症状表现还有高血压,当肾脏出现问题,人体排水和钠的功能下降,水钠会在体内潴留,加大血管的负荷,进而引发高血压。当出现高血压时会有胸闷、头晕、头痛的症状。需要注意的是,肾功能损伤越严重,越容易发生高血压。
除此之外,当身体出现夜尿增多、恶心、呕吐、贫血等症状时,也要警惕是否是肾功能受损导致慢性肾炎。了解完慢性肾炎的临床表现后我们再看一下它的致病因素有哪些?慢性肾炎是怎么得的呢?
为什么会得慢性肾炎?
引起慢性肾炎的因素有很多,常见的有原发性和继发性两种因素。我们平时说的慢性肾炎一般就是原发性的,常与感染性疾病有关,比如引起呼吸道感染、肠道感染、尿道感染、乙肝的病原体通过直接损伤或免疫介导损伤等机制导致肾炎或使原有肾炎加重。
另外,慢性肾炎也有部分是由急性肾小球肾炎迁延而来,急性肾炎一般通过有效地治疗能恢复正常,但急性肾小球如果未被彻底控制,临床症状及尿蛋白持续存在,迁延一年以上,可能会演变成慢性肾炎。
还有一种情况是由继发性因素导致出现慢性肾炎,比如系统性红斑狼疮等引起机体发生免疫紊乱等,会累及到肾脏,长此以往就会引发慢性肾炎。
除此之外,大多数慢性肾炎患者是在长期劳作、熬夜或饮食不当等因素作用下造成肾功能减退。长期处于疲劳状态会累及肾脏,经常吃高热量、高油脂、辛辣刺激的食物容易增加肾脏负担,进而形成慢性肾炎。
这些食物里可能含有大量的重金属成分,例如油在高温状态下会释放出铅。过量食用会加重肾脏的损伤,因此必须要减少以上食物的摄入。
慢性肾炎的致病原因复杂,尤其是现在很多年轻人不规律的作息和不健康的饮食习惯都可能会增加肾脏负担,长期坚持会导致肾脏出现不同程度的损伤。
慢性肾炎不能完全治愈,只能通过临床治疗控制或延缓病情发展,如果不加以防治可能导致肾衰竭,进而发展成最坏的情况,即尿毒症。那么在生活中,慢性肾炎患者需要注意哪些因素才能避免病情恶化成尿毒症呢?
远离尿毒症,医生建议这样做
尿毒症是慢性肾炎的终末阶段,也是肾脏疾病致死率最高的一种,当慢性肾炎发展成尿毒症可能会出现恶心、头痛、高血压、骨头疼痛、尿量减少或无尿等症状,严重危害患者的正常生活,通常需要使用肾替代疗法维持生命。那么该怎样避免慢性肾炎发展成尿毒症呢?
避免引发感染性疾病
对于慢性肾炎患者来说,需要强身健体,增强体质,减少患感染性疾病的可能。如果不幸出现感染性疾病可能会导致细菌和病毒随着血液到达肾脏,造成肾部感染,容易加快肾炎发展进程。
保持血压稳定
不管是血压升高还是降低都会增加对肾脏的负担,可能会造成肾小管组织发生堵塞,诱发肾脏疾病,加速肾脏功能的衰竭。所以患者平时要注意测量血压,不要等到出现症状后再引起