尿蛋白是慢性肾脏病最为典型的症状，常见于各类慢性肾小球肾炎中，涉及病理类型广泛。从原发性肾病如膜性肾病、微小病变肾病、IgA肾病，到继发性肾病狼疮性肾炎、糖尿病肾病等等，成为影响多类肾病预后的一项重要因素。
尿蛋白往往贯穿于整个肾病发展的始终，从早期到终末期都会存在，是影响尿毒症的独立危险因素，只要它存在往往就说明肾小球损伤持续存在，因此必须控制尿蛋白的漏出量，以尽可能降低肾衰竭的风险。
多数患者是因为存在免疫炎症反应导致肾小球基底膜受损，发生尿蛋白漏出，针对这类情况采取激素搭配免疫制剂的方法是目前比较有效的治疗方式。部分患者可以通过配合中药的控制，提升免疫力，降低尿蛋白复发的次数。
但也有部分患者降低蛋白没那么容易，有些肾友留言很无奈，说：
医生，吃了一段时间激素了尿蛋白怎么也不转阴？
医生，刚降下来不久过怎么又复发了？
医生，尿蛋白降到多少不会尿毒症？必须降到0.3g以下吗？
有些肾友们虽然也有在用药治疗，但结果却不尽人意，仍然被尿蛋白“缠着”，时刻担心会不会发生肾衰竭。
面对这些情况该怎么办？
尿蛋白的反复除了病情本身的稳定性，多存在一些诱发因素，如果能早点重视，尿蛋白也能稳定住，大大降低肾衰竭发生的风险。
1、趁早预防感染，复发次数低一倍
感染是导致肾病易反复的重要因素之一。80%的肾友出现尿蛋白反复的时候存在感染的情况。有些肾病易发性感染是可以预防的。比如呼吸道感染感冒、发热等，自身免疫力导致的感冒多发，可以提前注射流感疫苗预防。
还有一些基础性感染疾病如口腔感染牙龈炎、牙周炎，有些患者刷牙时出血就想当然认为“上火”了，是很大的误区。长期刷牙出血且口中有咸味甚至异味，极有可能存在口腔感染，一定要及时诊治，以免加重肾脏炎症反应，引起尿蛋白复发。
还有尿路感染如尿道炎等，有些肾友常留言说存在尿频、尿急的情况，是不是肾病加重了。这些情况往往是尿路感染的典型症状，与肾脏病关系不大，同样需要及时诊治，以免长期损伤肾功能。
多数感染是可以预防及时纠正的，如果检查发现血白细胞和/或中性粒细胞明显升高，往往提升存在感染，一定要及时纠正，感染引起的尿蛋白一般可以恢复，不会伤及肾功能。
2、控制好血压达标，尿蛋白好一半
尿蛋白和高血压像两个“共患难”的兄弟，都是肾病的“产物”，反过来同时也都会损伤肾脏，与肾功能“相爱相杀”。
系统性血压稳定后，有助于减轻肾脏动脉高压的情况，改善肾小球的通透性，进而减少剩余肾小球的损伤，阻止尿蛋白的持续漏出。
最重要的是血压稳定后，有助于整体肾功能的稳定，那么尿蛋白自然也能够得到更好的控制。多数感染是可以预防及时纠正的，如果检查发现血白细胞和/或中性粒细胞明显升高，往往提升存在感染，一定要及时纠正，感染引起的尿蛋白一般可以恢复，不会伤及肾功能。
3、坚持低盐、低蛋白饮食，事半功倍
有些患者出现尿蛋白反复的情况，并非完全是药物的“锅”，而是自身一些习惯没有注意，导致病情反复，尿蛋白不容易转阴。其中饮食因素是不少肾友都中招的原因。
大量尿蛋白的患者在初期为减少蛋白的漏出，需限制优质蛋白质的摄入量，漏出尿蛋白的越高的患者摄入量也相应越低。尿蛋白稳定后低于1g基本上，就可以正常的摄入优质蛋白质的食物，包括肉蛋奶豆类。
此外，尿蛋白患者还需要低盐饮食，一方面是减轻肾脏的代谢负担，另一方面多数尿蛋白患者存在水肿的情况，低盐饮食有助于缓解水钠潴留，消除水肿，也有助于稳定尿蛋白。
有些患者生病前后饮食没有改变，觉得吃药就不用限制饮食，往往跳进了自己的“误区”中，导致尿蛋白久久不能转阴。
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