尿毒症病因

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TUhjnbcbe - 2024/9/30 9:19:00
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肾性贫血是慢性肾脏病,尤其是透析患者常见的并发症之一,与不良的临床结局有关。贫血的改善对患者的运动耐力、免疫功能和生活质量都有显著影响。对贫血患者给予正确的营养支持,也是纠正贫血的关键环节之一。

透析肾友无论是否贫血,都值得警惕!为什么???

因为造成透析患者贫血的原因复杂,如促红素生成减少;慢性失血;铁、叶酸、维生素B12等造血原料不足;感染、炎症;继发性甲旁亢引起的促红素低反应性;尿毒症毒素蓄积等。且由于尿毒症的影响,透析患者的红细胞寿命较普通人更短。普通人的红细胞寿命是天,尿毒症患者的红细胞寿命只有90天左右!

基本知识了解到这里,针对缺铁性贫血问题!让我们一起进入“补血”之饮食治疗的大门一探究竟!

传统观念认为:

1.红色食物补血,比如:红枣,红糖,动物血;

2.某些蔬菜补血,比如:菠菜,紫菜;

3.补血就是“补铁”,比如:炒菜用铁锅,吃饭用铁碗、铁勺;

4.某些具有保健功能的食品补血,比如阿胶;

以上哪些补血方法是正确且推荐的呢?哪些又是错误且对透析患者来说可能危害巨大的呢?

我们一起来看一看吧!

红枣补血---错误

红枣:

每g(二两)干红枣含铁2.3mg,而且还是吸收率很低的非血红素铁(三价铁)。根据中国食物成分表第六版显示,二两干红枣含钾mg,是名副其实的高钾食物,那么鲜枣呢?二两鲜枣钾含量在mg。也很高啊!肾友靠红枣补血是很难达到预期效果的,还没有吃够需要的铁元素的量,就已经沦为高钾血症了!!!

红糖补血---错误

红糖:

红糖的主要成分就是糖(碳水化合物),摄入过多会引起高血糖、高甘油三酯血症等问题!根本没有补血作用,非要说一点它的作用,就是提供能量啦!

阿胶补血---错误

阿胶:

阿胶虽有一定的补血作用,但由于其蛋白质含量非常高,达73g/g,且是非优质蛋白,增加肾脏负担,不适合肾友长期食用!且市售阿胶膏中阿胶添加量少,还大量添加了红枣、枸杞、黑芝麻、核桃仁、蛋白粉、冰糖等。可以说是把高糖、高磷、高钾、非优质蛋白这些特点集全了,不推荐肾友以此补血或者食用太多!

菠菜、紫菜补血---错误

菠菜、紫菜:

二两新鲜菠菜含铁2.9mg,二两紫菜含铁54.9mg;菠菜和紫菜所含铁均为非血红素铁,吸收率不高。并且,这两类食材钾含量很高。二两新鲜菠菜含钾mg,二两紫菜含钾可达mg。所以要及时把这种错误观念丢掉,避免高钾血症!

铁锅等铁具补铁---错误

铁锅等铁具:

铁锅等铁具所含铁是非血红素铁,补铁效果很差,几乎很难达到补血预期!

到底什么食物能补血呢???

说到补血,非动物血、红肉、肝脏莫属!

因为这些食物中含的铁与人血中的铁一样,都是血红素铁。与非血红素铁相反,血红素铁是好吸收的铁,不易被其他膳食因素影响。

由此可见,猪血、鸭血这些动物血类含铁量高,且磷含量低,很适合作为肾友补血的来源,贫血肾友可以多吃。

猪肉、牛肉等红色肉类含铁也比较丰富,而且含蛋白质丰富,且是优质蛋白,肾友可以每天保证一餐红肉。

动物肝脏类,如猪肝铁含量和蛋白质含量均丰富,贫血肾友可适量吃,尿酸过高的肾友需限制吃。

帮助补血的三大类食物,你知道吗?

1.富含维生素B12的食物:维生素B12是造血原料之一,主要来源于动物性食物,如动物瘦肉、鸡蛋、牛奶。

2.富含叶酸的食物:叶酸是造血原料之一,主要来源于新鲜的绿色蔬菜、水果和蘑菇等。

3.富含维生素C的食物:维生素C可以促进铁的吸收,新鲜的蔬菜,酸味水果中含量丰富。

补血期间一定要注意的事:

避免饭后或服用铁剂后饮用浓茶或咖啡,因为其会影响铁的吸收!

参考文献:

[1]牟姗,伍佳佳.慢性肾脏病患者肾性贫血机制与治疗展望[J].中国中西医结合肾病杂志,,22(03):-.

[2]杨琳,张朝绅.中药阿胶临床应用分析及药理作用[J].中国实用医药,,15(24):-.

[3]《中国食物成分表》版

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