尿毒症病因

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TUhjnbcbe - 2024/8/24 16:18:00

血肌酐、尿酸升高意味着什么?

衡量肾病会不会尿毒症的一项重要指征就是——血液内毒素水平。肾脏内每个肾单位中的肾小球受损后,整体的过滤功能就会出现明显下滑,导致体内一些需经肾脏过滤的物质无法及时代谢出体外,造成肾脏负担的同时,对应的指标也会升高。

其中血肌酐、血尿酸、尿素氮、胱抑素C等着这些指标的升高都反应出肾脏排出功能下降,体内毒素水平升高。大量“毒素”蓄积在血液中,无疑会造成血流速度减缓,肾脏细胞如果不能及时供应血氧,受损的肾细胞会越来越多,形成恶性循环。

毒素水平高,肾小球滤过率下降后,直接导致的一项症状就是尿量减少,尿量是体内所有代谢废物的“收容所”,尿排不出,尿毒症风险也会越来越高。

为肾脏“减负”,降低肌酐、尿酸,做好这2点:

严格控制高血压,稳定肾脏血流情况

肌酐之所以会大量蓄积在肾脏内,除了肾脏受损后自身的过滤功能下降,还有一个重要的因素是,肾脏内血流不足。血液流通不起来,无法携带多余的肌酐等“毒素”流通,就像下水道堵住了,长期间不清理,依旧往里面倒垃圾,污垢就会越来越多,早晚有一天堵死。肾脏内的血管一样的道理,血液流通差主要是肾脏坏死的细胞造成堵塞,肌酐沉积在肾脏内,日复一复每天都累积一点,长期间肾脏也会崩溃。

哪些因素会影响血液流通情况?

高血压是主要原因,肾脏的调节作用变差,体内水钠滞留,造成血压升高,血液流速减缓,血管压力增大。保持肾脏血氧供应及时,必须控制血压稳定,一要坚持服用降压药,二要坚持低盐饮食,同时注意引起血压波动的因素,如熬夜、吸烟、体重超重等等。

严格控制饮食,适当摄入蛋白质

大部分都知道有蛋白尿,要严格控制高蛋白食物的摄入,但血肌酐升高就不知道该如何管理饮食了。昨天有位肾功能不全的患者留言,说现在肌酐,很久没吃荤腥了,浑身没劲,能不能吃肉?

可能也有不少肾友和他一样纠结能不能吃肉。其实完全可以吃,但要注意2点:

切忌暴饮暴食肌酐是肌肉的产物,摄入太多高蛋白的食物,会影响肌酐的代谢,所以少吃肉,主要是控制蛋白质的摄入,但没必要完全不吃。肉类除了含蛋白质,还含有丰富的矿物质及微量元素,如钠、钾、磷、铁、锌等等,对日常营养补充不可少。

一般肌酐高的患者也同时伴有蛋白尿高血压的情况,需要限制蛋白质摄入。建议每天摄入肉不超过2两(g),24h尿蛋白超过3.5g的患者,每天蛋白质不超过0.6-0.8g/kg体重,大家可以根据自己的体重计算下每天吃多少肉合适。

常吃肉类克蛋白质含量如下:

以白肉为主,少吃红瘦肉类既然都是吃肉,那就捡着更健康的吃,其中白肉类虽然与红肉类相比含蛋白质、营养元素差不多少,但含脂肪、胆固醇更低,且含不饱和脂肪酸,对身体更有益。而红肉类相比含脂肪、胆固醇非常高,且瘦肉中含有的物质及饱和脂肪酸高,长期大量吃对身体健康不益,还可能会伤肾,增加尿毒症风险。

所以日常吃肉建议大家以鸡鸭鱼虾等白肉为主,猪牛羊等红肉为辅,合理搭配更有益。

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