人生有的时候充满戏剧，你觉得对的也许有害，你觉得苦的却是良药。——心路星尘
43岁的小林躺在雪白的病床上，呆呆的看着天花板，嘴里反复念叨着：“怎么会这样？怎么会这样？”事情还要从8年前开始说起。当时才35岁的小林是一家公司的业务员，长得帅身体好，能抽烟会喝酒，这些年公司业绩不错，所以家产颇丰。然而8年前陪朋友去诊所看病时，一时兴起顺便量了个血压，惊讶地发现血压很高，达到了/mmHg，诊所医院看看，要吃药治疗。
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对于诊所医生的话，小林很是不以为然，他觉得自己身体这么好，平时千杯不醉，又没有哪里不舒服，怎么可能血压高？还吃药？“医生就是个大忽悠。”小林在和隔壁老王小酌的时候当做一件趣事说了出来。隔壁老王和小林是多年的酒肉朋友，听了以后很是赞同：
老王：“血压高有什么关系？又没有哪里不舒服，你还这么年轻，吃药伤肾，太不划算了。”
老王也是见过大世面的人，旁征博引，罗列了很多吃药的坏处，举了很多酒席上听说的高血压故事，得出结论：高血压最好不要吃药，最好的办法是食疗，也可以用保健品调节。
酒过三巡，微醺的老王拍着小林的肩膀说：高血压算什么？我认识一个朋友，最擅长调理，祖传秘方，别说高血压了，就是中风、癌症都包好。
这真是一拍即合，高山流水，伯牙遇子期，知音难觅，小林觉得能和老王做邻居，就是上天赐给自己最好的礼物。
临床上这种现象很常见，许多人对医生说的话半信半疑，然而却对朋友、陌生人、网友、销售人员所说的话深信不疑。
其实无非是医生说的话忠言逆耳，而别人说的话常常符合自己“不想吃药”的内心期待。
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可周边很多人对高血压的认识本来就有很多误区，然而这些错误的观点却常常被当做真理广泛传播，大多数人还觉得自己在做好事，实际上是“毁”人不倦。
日子就这么一天一天的过去了，小林仍在为了自己的人生而奋斗着，对血压已经完全忽略了。
然而最近半年，小林觉得自己的身体状况似乎有点问题，酒量明显下降，食欲也不好，很容易疲劳。
前些天，觉得大事医院来了，分诊护士一量血压竟然高达/mmHg，护士连忙带他走进我的诊室，优先就诊。简单询问了一下病史，看了看小林有些苍白的脸，又复测了一下血压，高，真高，于是直接收住院治疗。
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入院后一查血肌酐高达ummol/L，心脏彩超发现心脏也明显增厚。这是由于长期高血压没有控制，导致的肾功能和心脏受损。
心路星尘医师：据年国家卫生计生委统计数据，我国18岁以及以上成人高血压患病率为25.2%，高血压患者的血压达标率仅为29.6%。
高血压是心脑血管疾病最重要的危险因素，主要的并发症就是脑中风、心肌梗死、心力衰竭以及慢性肾脏病等等。很多人根据有无头晕症状来判断血压是否升高，其实这是不对的。
高血压号称“无声的杀手”，大多数患者是没有症状的，而高血压导致的肾脏损害，常常也没有症状，却在不知不觉中完成了“温水煮青蛙”，直到出现了严重肾功能不全。
心路星尘医师：据统计：50%~75%的脑中风、40%~50%的心肌梗死和17%的尿毒症与高血压有关，而这些疾病的致残率和致死率很高，给家庭带来的经济负担和护理方面的成本也很高。
通常高血压如果不加以控制5年以上，就可能出现肾脏的损伤。早期常常表现为夜尿增多，也就是晚上8点到第2天早上8点，尿量超过全天尿量的1/3。如果高血压还是没有规则控制，那么肾脏的损伤会逐步加重，部分肾小球硬化导致肾功能下降，血肌酐会逐步的升高，出现蛋白尿。
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因此对于高血压来说，早发现、早治疗、早达标是很重要的，这也是预防高血压肾病的关键。
高血压既是导致肾脏损害的原因，又是慢性肾脏病进展的关键因素，控制高血压可以延缓慢性肾脏病的进展，保护肾功能，降低心血管事件的发生风险。
小林虽然血压一直都很高，然而这些年没有症状，导致了他的麻痹大意。
其实只要确诊高血压就要治疗，包括生活方式的调整以及药物治疗，而且血压的控制必须达标，如果没有达标，同样无法预防心、脑、肾等疾病的发生。
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那么高血压的控制目标是多少呢？
一般是建议血压控制要小于/90mmHg，但是如果已经出现了高血压肾病、尿蛋白≥30mg/24小时的患者，那么血压控制的目标则更为严格，要求在/80mmHg以下。
药物选择方面的讲究：
1、高血压合并蛋白尿首选ACEI或ARB，既能降压，又能降尿蛋白，还能保护肾脏。2、高血压合并肾脏疾病联合用药可以优先选择ACEI/ARB+CCB。3、如果效果不好，可以加用α、β受体阻滞剂，中枢性降压药。
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那么饮食上要注意什么呢？
1、饮食上要注意限盐、限制动物脂肪。2、根据肾功能情况摄入一定量优质蛋白，比如鸡蛋，牛奶，瘦肉等等。3、如果没有明显肾功能损害摄入蛋白控制在每天50克左右，如果肾功能异常，应该相应减少。4、饮食要保证营养均衡，应有充分的钙、镁和适当的维生素。
心路星尘：疾病对人的伤害很大，远大于药物所带来的副作用，否则人们何必求医问药。
正规医生会告诉你高血压可防可控但可能无法根治，隔壁老王会告诉你高血压可以根治还不用吃药。
但是最后，你在床上数点滴，隔壁老王在唱歌！
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