01什么是尿毒症?
肾脏是人身体里的“清洁工厂”,排出人身体内的废物和多余水分。尿毒症是各种疾病导致肾脏损伤,肾脏逐渐发生不可逆的纤维化、硬化,排泄废物和水的功能严重下降,造成体内毒素堆积,内环境紊乱,多器官系统功能障碍。
如果到了尿毒症这个阶段,病情已经非常严重了。尿毒症说明肾功能已经到了终末期,这期间会伴有各种并发症,如贫血、继发性甲旁亢、高磷血症、高钾血症、代谢性酸中毒等,还可出现难治性的高血压,心衰等,病情非常严重。
有效的治疗就是肾脏代替治疗,包括血液透析,腹膜透析或肾移植。尿毒症是肾病发展的最后阶段之一,一旦患上尿毒症,康复的机会就变得非常渺茫。
02尿毒症患者的死亡病因
1、尿毒症的病人多死于高钾血症,心脑血管意外,后者主要包括心肌梗死心衰,脑出血;有些病人还会死于严重的感染,比如肺部感染。
2、部分尿毒症患者还会因为消化道出血而死亡,也有病人死于尿毒症脑病。尿毒症病人由于肾小球滤过率降低,排钾障碍,如果饮食不注意,吃了过多富含钾的食物,就会引起高钾血症。
3、尿毒症的患者血管硬化比正常人快且脆性增加,心肌梗死和心衰的发生率高,如果血压控制欠佳就会出现脑出血。
4、尿毒症患者本身抵抗力比较低,很容易出现感染,尤其是肺部感染,有时候的感染会有致死性。
03尿毒症只能做血透?
尿毒症不是必须透析的。部分患者短期内可以应用药物进行治疗,或者还可以考虑进行肾脏移植。
尿毒症患者如果尿量正常,没有严重的电解质紊乱、酸碱失衡、难以纠正的高血压或贫血,可以进行药物保守治疗,所以,不是所有的尿毒症患者都必须做透析。
当然,尿毒症患者多会继续进展,最终还是不能维持内环境平衡,需要进行血液透析或腹膜透析等替代治疗。
此外,尿毒症患者除了选择透析治疗之外,如果有合适的配型,还可以考虑肾移植手术。
目前没有其他方式可以完全治愈尿毒症,不要轻信医院的宣传,以免上当受骗,延误治疗。
04及时了解肾的3个“求救信号”,或能避免
如果晨起后发现尿液中有泡沫,就要警惕原发性肾病了。各种原发性肾小球疾病和各类继发性肾脏疾病,都会导致尿液中蛋白量增加,从而形成气泡,并且患者多伴有水肿。
肾脏疾病会引起肾脏排水功能下降,从而导致钠水潴留,可以引起眼睑水肿,以及全身水肿,甚至可以导致高血压。如果出现眼睛浮肿或者是双腿浮肿的情况,就要警惕肾病了。
肾不好也会出现贫血,当肾脏疾病发展到肾功能衰竭这种程度时,由于肾脏产生的促红细胞生成素不足,就会造成肾性贫血。在治疗方面,主要还是补充促红细胞生成素,吃红细胞生成刺激的药物最好。
温馨提示:如果在肾病早期,早了解好肾病的“求救信号”,或能避免尿毒症的生成。