尿毒症病因

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TUhjnbcbe - 2023/4/4 20:45:00

近日,来自台湾国家卫生研究院的ChiPangWen和同事开展了一项前瞻性队列研究发现:

糖尿病合并早期CKD的患者预期寿命平均缩短16年。

也就是,当糖尿病患者并发出现肾脏病后,接下来的平均寿命会减少16年!

16年,人一辈子才有多少个16年?这对于糖尿病人群基数超过1.5亿的中国而言,无疑敲响了警钟。

其实,糖尿病本身并没有多可怕,纸面上的直观感受就是三高一低,怕就怕随之带来的多种并发症。尤其是糖尿病肾病,正是糖尿病引发的并发症当中最常见、也是最严重的一种。

医学数据显示,当糖尿病肾病患者出现大量尿蛋白后,肾功能下降速度会明显加快,甚至超过其他肾病类型的10倍,这无疑拉近了糖尿病和尿*症之间的距离。

所以,在透析病房当中,你会见到很多肾病患者要不原发病为糖尿病,要不患者本身的血糖不稳定,这样的人群比例约占到透析人群的1/3。

说到这里,估计大家的心里也开始忐忑了,但这一切发生之前,并非没有任何蛛丝马迹!

生活中,糖尿病人要注意3个可能出现肾损害的征兆:

(1)夜尿频多,多于两次;

(2)尿液中长久存在泡沫,超过3分钟也难以散去;

(3)早晨眼睑、脚踝局部出现水肿;

病因在于长时间血糖升高,不仅损害肾小球,导致肾脏滤过功能下降,出现尿蛋白、引发水肿,还会刺激肾动脉,造成肾动脉变硬变窄,引发肾脏缺血,加重肾损害。

当糖友们出现这些症状后,尤其在大量尿蛋白出现以前,患者要做好三件事,尽可能延缓进入到肾衰竭、尿*症的时间。

1、降低糖化血红蛋白至6.5%以下,如已合并肾损害,需要降至7%以下;

2、餐后血糖指标控制在7.8mmol/L以下;

3、定期检查尿微量白蛋白,若发现肾脏疾病风险,第一时间治疗。

此外,糖友们还得学会主动干预自己的生活方式,比如饮食、戒烟戒酒、体重控制等等,这些都有助于预防糖尿病并发症的发生。

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