01最近总觉得肾虚，肾虚是不是肾脏不好？该如何补肾呢？
陈舟医生说：肾虚肯定不是肾功能不好，肾虚也只有中国人可能会“得”，为啥外国人不会得？这是一个值得思考的问题。希望大家对肾脏或者肾脏疾病有一个科学的认识。正常人是有两个肾脏，老百姓又把肾脏俗称为“腰子”。肾脏是人体泌尿系统一部分，肾脏绝不是一个孤零零的器官，它还有血管、神经和输尿管的进出，内部结构相对更加复杂。肾脏除了可以净化血液，排污排尿，还有很多神奇的功能，比如调节血压、参与造血，维持骨的健康，对于肾脏的认识还需要我们不断地探索。肾不需要补！被别去上海它就行。
#百里挑一#
02听说全世界10个人里就有一个人肾不好，如何知道自己的肾脏有没有问题呢？
陈舟医生说：10个人里边有一个肾脏病患者，这个的确是有点夸张的，也并不准确，来源于新西兰这篇杂志。想知道自己肾脏，到底有没有问题，需要重点查3点：
1.尿常规（晨尿为佳）或尿ACR（尿微量白蛋白/尿肌酐）2.肝肾功能（需要空腹抽血，空腹的意思就是不要吃早餐）3.泌尿系超声（包括肾脏、输尿管、膀胱，需要适当憋尿）
03请问陈医生，痛风或高尿酸，会不会影响肾脏健康？
陈舟医生说：高尿酸会影响肾脏的健康，比如说你平时有高尿酸血症，并且引发了痛风，这说明血中的尿酸盐结晶跑到血管外面，比如说沉积的关节引起了痛风性关节炎，如果沉积在肾脏会引起尿酸性的肾结石，更有可能直接会损伤肾小管，引起肾脏的损伤。反过来肾的功能受损之后，排出尿酸减少，会促进血中尿酸浓度的升高，长此以往，会走进一个恶性循环。
04正常人需要补肾吗？
陈舟医生说：正常人不需要去刻意的补肾，因为肾脏并不是补才会维持健康的。除了那些疾病有时候我们无法控制，剩下就是不要伤害肾脏就可以了。如果可以的去补，反而可能会导致肾脏受伤，比如说很多保健品，止痛药，中草药都会对肾脏有毒害作用。
05生活中，那些行为会伤害肾脏？
陈舟医生说：强调一下，生活中以下几种伤害我们肾脏的习惯和行为了，虽然偶尔几次并无大碍，但长此以往，量变就容易引起质变：
1、水喝得少
2、经常憋尿
3、经常睡眠不足
4、吃得太荤、太甜、太咸
5、经常乱吃药和保健品
6、长时间吸烟、酗酒吸烟、
06，痛风急性发作时，我们又该如何止痛和应对呢？
陈舟医生说：首先,得确定自己是不是痛风?
痛风之痛，有时候会来的很突然，很剧烈，而且常在在夜间发作，去看个医生都不方便。痛风最常发作的部位是足母趾、踝或膝关节，发作时多数只有一个关节受累。除了痛，病变关节也常会出现变红和肿胀。
如果自己之前被诊断痛风明确，在加上以上特点，判断自己是不是痛风急性发作应该不难，把握不准的建议尽早去看医生，因为如果在症状发作时尽快服药，则止痛效果会最好。如果你经常痛风发作，既往使用的止痛药物有效，聪明的你应该确保随时备有该药。还有就是如果在急性痛风发作时正接受降尿酸治疗，不需要中断。
07.我才21岁，就得了尿毒症，陈医生，我该怎么办？
陈舟医生说：别怕，“尿毒症”不是绝症！
什么是“尿毒症”？
如果尿毒症用血肌酐去评测，需要结合年龄和性别等因素，如果对于慢性肾脏病患者估算的肾小球滤过率（GFR）＜15ml/(1.73m2.min)，就意味着进入到尿毒症期了。
肾脏完全停止工作该怎么办？
如果肾脏完全停止工作，为了维持生命，尿毒症患者需要进行肾脏替代治疗，目前有3种不同的治疗选择来接替肾脏的工作。包括：
血液透析：简单的将就是将您体血液引出体外，经过透析机器的“清洗”之后再回输到您的体内。一次3-4个小时，一周至少3次，持续终生，理论上不会影响寿命。在开始透析前，您需要建立血液进出的通路（动静脉瘘管或颈内静脉导管）。腹膜透析：是指利用腹膜为滤过系统，将干净的透析液引入到肚子里进行毒性物质的交换，之后将含有毒性废物的液体再排出体外。同样，需要通过手术在腹部置入一根导管，进行液体的进出。肾移植：通过手术将新的肾脏植入体内，来替代您废弃肾脏的全部工作，仅需要1个肾脏即可。在接受肾移植后，您需要在以后的生活中，使用抗排斥药物来维护新肾脏的健康存活。
08，肾和性，到底有没有关系？
陈舟医生说：受到传统中医的影响，国人已将肾和性已经紧密地联系在了一起，特别是“肾虚”会导致性功能下降的观念深入人心，关于肾虚的认识在之前的文章中已有所表述，今天就不谈中医概念里的肾了，重点讨论西医现代医学里的肾与性，到底有没有关系？
现代医学对于肾脏功能的认识，可以总结为两点：肾脏具有排泄和内分泌功能。而性功能与之有直接关系的器官是性腺，即男性的睾丸和女性的卵巢，并没有提到肾脏与性功能有直接的关系。
但是有一个有趣的现象：有超过50%的男性尿毒症患者（肾功能完全丧失）诉有勃起功能障碍、性欲下降和性生活频率明显减少；同样在患有慢性肾脏病女性(肾功能部分丧失)中，月经紊乱、生殖和性功能障碍也较为常见。你西医不是说肾和性没关系吗，又该如何解释这一现象呢？
医生谈性，会比较尴尬，我们引经据典，谈谈现代医学最新认识：平时我们所说的性功能或者性能力，主要是受到血管系统、神经系统、激素系统和心理系统的相互影响。以男性为例，性行为中最开始的阴茎勃起的激发和维持，看似主要是一种血管现象，但它其实是由神经信号所触发，并仅在恰当的激素环境和心理状态下才能得以加强和完成。
09，大兄弟：盗汗，就是肾虚吗？
陈舟医生说：受到盗汗是中医里肾阴虚的表现之一，也是很多朋友和患者经常问我的问题，其实，在医生眼里盗汗更多的是和肺结核联系在一起。对于我一个不懂肾虚的医生来说，回答盗汗的问题，很多时候是解决不了多数人想问的痛点，让大家失望了。今天，我再次走的远一点，“不务正业”一把，和大家聊聊，现代医学对出汗的认识。
在现代医学里，盗汗可能发生在很多疾病中，比如：肿瘤性疾病（淋巴瘤、前列腺癌、肾细胞癌及生殖细胞肿瘤、胰岛素瘤等），感染性疾病（结核病、细菌感染、HIV感染），内分泌疾病(嗜铬细胞瘤、类癌综合征和甲状腺功能亢进等)，神经系统疾病（自主神经异常反射、脑卒中和自主神经病等），绝经（更年期），药物副作用等等。
其实，对于医生而言，想明确盗汗的病因也是压力巨大，首先得排除由于发热而引起的出汗，而相应的如果伴有短时间体重明显下降、疲劳及瘙痒要排除淋巴瘤；如果出现局部疼痛可能提示癌症、脓肿或骨髓炎；如果出现胸背痛及发热要当心心内膜炎，如果伴有明显的寒颤可能提示是细菌感染；如果眼睛突出变大，容易烦躁生气，要查一下甲状腺功能排除甲亢；还有如果糖尿病患者出现盗汗、头晕要小心是不是发生了低血糖。
10.陈医生，憋尿会把膀胱给憋爆炸吗？
陈舟医生说：这，这问题，脑洞无敌呀，这位小朋友，你肯定是
