北京治雀斑好的医院 http://m.39.net/pf/a_10057623.html尿*症是各种肾病的终末期,目前没有任何方法能彻底根治,只能通过透析或肾移植的方式来维持生命,改善生活质量。不少尿*症患者需透析,对他们而言,血管通路属于生命线。不过随着年龄增长,身体过度肥胖以及患有糖尿病等,可能会引起动静脉瘘堵塞或栓塞,甚至会威胁生命,那尿*症患者该如何保护血管。
尿*症患者如何保护血管?
1、避免血管穿刺
尿*症患者避免双上肢血管穿刺,无论是抽血、还是输液、留置套管针都不可以。必须抽血或输液时优先选择手背静脉,又或是下肢静脉,又或是用肢体远端的血管,不能反复在同一个血管部位穿刺,特别是重要的血管,如肘正中静脉以及头静脉。用静脉套管针时应尽最大限度缩短留置的时间;不能输会刺激静脉的药物。
2、不能长期用中心静脉导管
不能长时间用中心静脉导管,不然会造成中心静脉狭窄,无法在上肢建立动静脉瘘。若因为某些因素必须用中心静脉导管时,应用拟造瘘肢体对股静脉或对侧置管,同时也不能在锁骨下静脉置管。另外,经外周静脉植入的中心静脉导管会造成外周或中心静脉狭窄,所以必须严格掌握适应症,避开造瘘肢体。测量血压的时候并不会导致血管损伤,但不能用动脉穿刺测血压。
3、保持局部清洁
游泳或者洗澡应安排在下次透析前一天,又或是在穿刺的地方贴上防水胶布。多留意内瘘穿刺点,若发现穿刺点或沿内瘘走向血管出现红肿热痛,又或是医院做检查。另外,在透析过程中穿刺侧手臂不能过度弯曲,不然会因为体位发生改变而使得血管被穿破,进而造成皮下出血。
4、包扎不能太紧
把针拔掉后应采取点状压迫法,用食指和中指压迫穿刺点20分钟左右,以皮肤表面不出血、手指下感觉到血管震颤为宜,不仅仅能达到止血的效果,而且也不会完全阻断血流。不过值得提醒的是,包扎的不能太紧,压迫时间也不能过长,不然会造成血管通路闭塞。透析完成后当天不能让侧肢提重物,不然因为过度用力而造成穿刺点再次出血,有出血症状时也不要太担心,继续压迫以至于血停止为止。
5、适当的按摩
除了透析日外,应适当地进行血管充盈锻炼,对血管部位按摩配合热敷,这样能加快血液流通,提升血管和血管壁弹性,帮助软化瘢痕,同时也能促进皮下渗血。
温馨提示
对尿*症患者来说保护好血管至关重要,平时应选择宽松的衣服,睡觉的时候不能把内瘘侧手臂当作枕头,不然会压迫肢体,造成内瘘堵塞。平时应调整好饮食,遵循高蛋白质的饮食结构,以免因为营养不良而提高死亡率。不过应严格控制液体摄入,摄入太多水分会造成水钠潴留,使得血压升高,增加心功能所承受的负担,严重时可引发心力衰竭。
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