近日我院肾内（风湿免疫）科利用肾穿刺活检术诊断出两例临床较少见病例多发性骨髓瘤肾损害、肾淀粉样变性病为患者精准施治提供了有力的技术支撑和保障标志着我院肾病诊断水平有了新突破
病例一
患者王某，因头晕头痛10余天，发现肌酐升高3天后，入我院肾内科住院治疗，该患者既往体健，此次病程中短期内血压高达/mmHg，肾功能进行性恶化，肌酐高达.5umol/L，考虑急性肾衰竭。为尽早明确病因指导治疗，避免肾功能进展至尿*症期，尽早挽救肾功能，肾内科团队在排除手术禁忌后立即在超声引导下为该患者行肾穿刺活检术，术后病理提示：符合轻链沉积病（LCDD-Kappa型），后进一步明确诊断为多发性骨髓瘤肾脏损害，现正系统化治疗。
病理切片图像
病例二
患者谢某，双下肢反复浮肿半年余，辗转多地就医后依然没有得到明确的诊断，于近期症状持续加重后入我院肾内科住院治疗，该患者表现为肾病综合征，浮肿明显，存在心力衰竭及肾功能损害的风险，为尽快明确病理类型及病因，肾内科团队在超声引导下为该患者行肾穿刺活检术，穿刺过程顺利，无出血等并发症发生。根据病理结果提示：淀粉样变性肾病，随后为该患者制定精准的治疗方案，现患者亦接受系统治疗。据悉，由于肾脏疾病的种类繁多，病因及发病机制复杂，许多肾脏疾病的临床表现与肾脏的组织学改变并不完全一致。肾穿刺活检术对于明确肾脏疾病的病理类型、制定治疗方案、指导临床用药以及判断预后起着非常重要的作用，而且，通过肾穿刺活检术可以更为准确的评估肾衰竭肾友的预后效果。我院肾内科自开展肾穿刺活检术以来，已成功为近名肾脏疾病患者准确进行了病种判断，使患者得到了及时有效的治疗，受到群众的一致好评。
科室介绍
医院肾内（风湿免疫）科是治疗急慢性肾功能衰竭，急慢性肾小球肾炎，肾病综合征，血液透析，痛风，风湿病为主的临床科室，设备配置、人员结构以及技术力量均处我县领先地位，血液净化室血透机38台，其中血液滤过机2台，是医院重点发展科室，集医疗、教学、科研于一体的科室，各大医学院校的实习带教重点科室。大部分医护人员都有广州、上海、南昌医院研修经历，技术力量雄厚，诊疗设备先进，治疗效果显著，医院组成专科医联体，医院肾内科结成专科联盟，医院风湿免疫科结成专科联盟。
科室涵盖肾脏病、腹膜透析、血液净化、风湿免疫4个子专业，是集肾脏病诊治、血液净化、中*抢救、腹膜透析、风湿病诊治临床教学及科研为一体的专业科室。目前，医院肾内（风湿免疫）科常规开展肾穿刺活检术、B超引导下动静脉内瘘狭窄球囊扩张术、腹膜透析术、半永久血透管置管术、自体动静脉内瘘成形术等关键技术。肾病医院即在本县就能获得及时准确的诊治。
科室地点：
住院部6楼东区
门诊2楼内科一区肾内（风湿免疫）科
-（科室电话）
(罗主任)
专家简介
罗翔
医院
肾内（风湿免疫）科主任
副主任医师
掌握血透长期管置管术和腹膜透析管置管术及内瘘成形术和修复术和肾穿刺活检术等肾内科重要关键技术。对治疗急、慢性肾小球肾炎、肾病综合征、急、慢性间质性肾炎、急进性肾小球肾炎、狼疮性肾炎、糖尿病肾病、慢性肾衰竭、血液净化治疗、各种中*及类风湿性关节炎、强直性脊柱炎等方面有较深的造诣。
医院学会血液净化技术与设备研发分会第一届委员
江西省保健学会肾脏病学分会第一届委员
医院学会赣州分会肾脏病学委员会常委
赣州市医学会肾脏病学分会常务委员
医院学会赣州分会风湿免疫学委员会常委
医院学会结缔组织病专业委员会常委
医院肾内专科医联体联盟第一届常务理事
编辑：王晶审核：肖蔚辉监制：侯*文
供稿：肾内（风湿免疫）科王文娟
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