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今年的3月10日是“世界肾脏日”,从年开始,国际肾脏病学会与国际肾脏基金联盟将每年3月的第二个礼拜四定为“世界肾脏日”。
虽然每年世界肾脏日的主题都会有所不同,但是总体的目标只有一个,就是让更多的人了解肾脏,了解肾脏疾病,改善慢性肾脏病患者的预后。
我们将从下面的6个方面简单地科普一下肾脏病。
01
肾脏疾病的患病率
全球慢性肾脏病的患病率大约10%,每十个人当中有一名肾脏病患者,但其中90%的患者对自身患有肾病并不知晓,导致许多患者就诊时已经进展到肾脏疾病的中晚期。
由于慢性肾脏病患者有着很高的心血管事件风险,这些患者发生心血管事件风险是普通人的10-20倍,提高慢性肾脏病患者的对疾病知晓率和控制率,对改善预后非常重要。
02
为什么肾脏疾病容易忽视?
肾脏是一个“沉默的器官”,很多人以为当出现颜面和双下肢浮肿、肉眼血尿、腰痛时,才需要考虑和肾脏疾病有关,但其实这些典型的表现,往往只发生在急性肾炎或者急进性肾小球肾炎的患者身上。
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对于大多数的成年患者而言,无论是肾炎、糖尿病肾病或高血压肾病早期、或是肾功能不全、甚至是肾癌,症状都不甚明显,不会表现出明显的不适。
只有随着疾病的缓慢进展后,患者会慢慢适应、代偿,最后由于某些诱因如感冒、劳累后,出现肾脏的失代偿,患者才会有明显的乏力、不适、纳差等症状,但这时候有些患者甚至需要直接进入透析替代治疗。
这样隐袭的病情变化,会让许多患者误以为疾病是新发的、急性的,但是从检查的结果发现,此时已是肾脏萎缩、贫血严重,已到了慢性肾脏疾病的终末期。
正因如此,人们会把肾脏叫做“哑巴器官”,把肾癌叫做“隐形杀手”,肾脏疾病很容易被忽略。
03
慢性肾脏病好发人群和病因
罹患慢性肾脏病,除了与遗传、年龄及出生时低体重等不可控因素有关外,还和高血压、糖尿病、痛风、肥胖、吸烟及滥用药物等危险因素有关。
遗传
若家庭成员中有人患尿*症或者慢性肾脏病,则家属中患慢性肾脏病的风险明显增高;
年龄
超过四分之三的慢性肾脏病患者在中年以后发病,即与年龄相关;
低体重儿或早产儿
出生时低体重人群,由于肾单位数目少,从而导致肾脏功能减退,也容易患上慢性肾脏病。
其他因素
饮食与生活方式的改变,导致糖尿病、高血压病、高脂血症,高尿酸血症、痛风及肥胖患者增加,从而引起糖尿病肾病、高血压性肾损害、缺血性肾病、痛风性肾病及肥胖相关肾小球病等慢性肾脏病增多。
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