76岁尿毒症老人血管通路反复ldquo [复制链接]

2月23日，今年76岁的*大爷在医院接受了温州市首例超声引导下内瘘覆膜支架植入术。

众所周知，血管通路是尿*症患者血液透析的“生命线”，良好的血管通路是血透充分及生活质量保证的基础。

*大爷被确诊尿*症后，因无自体血管条件，于年6月在外院做了右前臂人造血管内瘘术，靠着这条血管通路进行血透，以维持生命。但是，*大爷的人造血管反复出现狭窄，影响血液透析的质量，所以他曾多次在外院接受了人造血管内瘘球囊扩张治疗。

术前，*大爷的人工血管静脉吻合口反复狭窄

年12月，*大爷的人造血管及无名静脉被植入支架，但他的人造血管依然反复狭窄甚至闭塞。年一整年，他的人造血管内瘘在医院先后又接受了4次扩张治疗。

眼看着*大爷反复受手术之苦，然而透析效果仍不佳，生存质量无法得到保证，还承担着巨大的经济压力，医院肾内科副主任林永强决心帮助老人解决这个棘手的血管通路难题。

手术中，医师在超声引导下将覆膜支架定位在狭窄处。

覆膜支架释放后的超声影像。

林永强医师查阅了大量文献，并咨询多位全国著名血管通路专家。经过严密的术前准备，他于2月23日成功为老人做了全市首例人造血管覆膜支架植入术。

手术后，*大爷DSA造影检查证实，植入的支架位置良好，内瘘狭窄问题得到解决，大大减轻老人的经济负担和病痛之苦。

术后DSAD检查显示，支架位置、展开良好。

林永强医师介绍，超声下的人造血管覆膜支架植入术能较大程度减少内瘘狭窄及闭塞的发生，该技术经济、安全、可靠，是广大透析患者的福音。

专家介绍

市中西医肾内科副主任、副主任医师

林永强

副主任医师，血液净化中心兼血管通路中心主任，医院肾内科副主任，医院医院纪检委员、内科支部副书记，温州市卫生健康委员会“雄鹰人才”，中华医学会温州市肾脏病学分会委员，温州市康复医学会肾脏病专业委员会副主任委员，温州市肾脏病学分会血液透析血管通路学组委员，浙江省中医药学会肾病分会青年委员。

擅长：诊治尿路感染、糖尿病肾病、急慢性肾炎、肾病综合征及急慢性肾功能不全等疾病，以及系统性红斑狼疮、血管炎、痛风等疾病。血透患者血管通路的建立及相关并发症的处理：深静脉透析导管、自体动静脉内瘘、人工血管内瘘的建立及相关介入治疗。

周一下午，周四上午

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