尿毒症患者做好透析就可以了没有那么简单, [复制链接]

肾病的终末期是尿*症，此时身体已经不能通过肾脏产生尿液，也不能排出代谢所产生的废物和多余水分，进而引起一系列*害作用。大部分尿*症病人需通过透析或肾移植的方式来维持生命，但也不能光顾着透析，还需掌握以下几点。

　　尿*症病人需注意哪几点？

　　1、规律透析

　　一周透析时间不能少于12个小时，每周透析三次，每次维持4个小时。同时要把控好透析期间的体重，若干体重不达标，体内容量增多，使得血压难以控制，甚至会导致心力衰竭。因此透析期间肝体重增长不能超过二斤，每天喝水量不能超过毫升，少吃含液体较高的食物如水果或粥类。

　　2、保护血管通路

　　到目前为止，自体动静脉内瘘是透析最好的通路。患者手臂不能提重物，也不能量血压或输液扎针等，以免引起内瘘感染或闭塞。高血压、高血脂和高血糖人群需严格控制好各种指标，以免对血管带来很大损伤，导致内皮细胞受损，引起血管硬化。可以在医生指导下选择预防性药物来保护血管和抗血小板聚集。

　　3、至少一周血液透析过滤

　　通常常规用的是血液透析，能清除小分子物质，如肌酐和尿素氮等，但却不能清除中分子或大分子*素。长时间下去体内会积聚太多中大分子*素，此时可以做血液透析滤过，虽然价格稍微贵一点，不过能减轻对身体带来的损伤，延长生命，因此至少一周或隔一周做一次血液透析滤过。

　　4、积极治疗相关并发症

　　尿*症并不是独立的疾病，一般跟高血压和糖尿病等慢性病有关。还有一些继发性因素，如系统性红斑狼疮和遗传性肾病，还有乙肝相关性肾病以及膜性肾病等。因此需积极控制血压，维持正常体重。只要控制好并发症就能降低死亡率，一半以上的尿*症病人死于心脑血管并发症。

　　5、各个指标要达标

　　尿*症病人血红蛋白每升需达到克以上，白蛋白需达到40克以上，同时稳定好钙磷等指标，补充足够的铁，甲状旁腺激素控制在以下。病人透析过程中易出现多种并发症，如贫血、低钙高磷和低蛋白血症，还有微炎症状态以及甲状旁腺功能亢进。均衡为身体摄入营养，合理补充优质蛋白质，贫血的人群在医生指导下用促红素。另外不能擅自停药或更改用药剂量，影响治疗效果。

　　尿*症病人要配合医生的治疗方案，在治疗过程中坚持复查，不能擅自更改或停止治疗。各种疾病所引起的肾脏严重损害，使得肾脏发生病变，失去最基本的净化血液功能，液体和废物在体内堆积，进而引发各种症状，如口腔粘膜溃烂、出血、失眠烦躁、身体浮肿和心悸等。尿*症是非常危险的疾病，若没有得到有效治疗可危及生命。平时要保证充足休息和良好营养，不能做力所不能及的活动。避免含四氯乙烯以及氯仿等用品和环境，如杀虫剂、建筑物、汽车尾气以及各种涂料等。

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