肾病会发展成尿毒症吗掌握4个预防措施,推 [复制链接]

多数肾病的最终结果是尿*症，也有一部分慢性肾病，几乎不发展。只要血压和尿蛋白控制达标、没有发生感染或感冒等就能长期维持肾功能稳定，发展成尿*症的风险很低。然而糖尿病肾病5期、高血压肾病和多囊肾病、肾病综合症没有得到有效治疗、肾小球滤过率每分钟小于45毫升、尿蛋白和血压居高不下时会短短几年内发展成尿*症，进而影响生活质量，所以需做好防范工作，推迟尿*症来临。

肾病患者怎么做才能推迟尿*症来临？

1、坚持用沙坦类或普利类药物

虽然有些肾病发展速度快，不过严格按照医生嘱咐用普利类或沙坦类药物就能控制血压，保护肾脏，延缓病情发展。只要没有明显的副作用以及不良反应，如血压低和高钾血症，还有血肌酐升高超过25%等，就可以用普利类或沙坦类药物，可以把这两类药物当做首选药或基础性药物。不管肾病患者有没有高血压，都要优先选择沙坦类或普利类降压药，这样能减缓病情发展速度，降低患心脑血管疾病风险。

2、谨慎用免疫抑制剂和激素类药物

虽然有的肾病发展速度很快，不过要排除病人有没有免疫性炎症等活动性病变，通过医生做全面评估，然后制作合适的治疗方案。若存在活动性病变，可以用免疫制剂或糖皮质激素；若存在肾小球硬化和肾小管间质纤维化，又或是存在纤维新月体，做彩超检查时发现双肾脏明显萎缩，就不能用糖皮质激素和免疫抑制剂。到底该不该用这两类药物，还需由医生进行判断。保证患者用药后能获益，延缓向尿*症发展。

3、积极预防感冒和其他感染

感冒和感染是导致慢性肾病发展成尿*症的主要推手，常见的感染有口腔、胆道、上呼吸道以及泌尿系统感染，还有各种炎症，如扁桃体炎、肺炎和胃肠炎等。所以应积极预防感冒和感染，注意个人卫生养成勤洗手的好习惯，尽量不要去人口密集场所，出门时戴上口罩。根据天气变化增加衣服，不能吃不洁净的食物，贴身衣服勤换洗，注意外阴清洁。多喝水，多排尿，避免出现感染性疾病。

4、及时纠正各种异常指标

及时纠正肾病伴发的异常指标，这样能减缓病情发展速度。不管有没有不适症状，是否合并高血压都要积极用降压药物，把血压控制在正常范围内，通过联合用药的方式来降压如沙坦类配合地平类药。合并贫血的病人需积极补血治疗；合并高钾血症的人群需及时降钾治疗；合并高尿酸血症的病人应考虑用降尿酸药物。

温馨提示

平时要采取低盐饮食，每天的吃盐量不能超过三克。同时要采取优质低蛋白质饮食，控制嘌呤和嘌呤摄入。病情允许的情况下，保持适度运动来增强体质，积极预防感染，医院做相关检查。