尿毒症患者的饮食指导 [复制链接]

在漫长的透析治疗过程中，由于体内残留*素的蓄积，病人会出现腹胀、恶心、呕吐和食欲不振等消化道症状，使进食减少；透析过程亦会部分营养物质的丢失。因此，血液透析治疗人很容易出现营养不良，以体内蛋白质缺乏为主。营养不良很容易招致各种并发症，如感染、透析时低血压、顽固性水肿、贫血等；另外，不合理的饮食会加重水钠潴留、高钾血症等，严重者危及到生命安全！所以饮食在透析患者生活中扮演一个很重要的角色。

⒈热卡：每日进食足量热卡的事物，保证生活的基础能量，避免体内蛋白质的过度分解。一般每天35-45千卡/每公斤体重，相当于50公斤体重者每天摄入蛋清3个，精肉3两，鱼肉4两，蔬菜半斤，米饭或面食半斤，牛奶半斤。

⒉蛋白质：每日1.2-1.5克/每公斤体重，相当于50公斤体重者每天摄入蛋清3个，精肉3两，鱼肉4两，蔬菜半斤，米饭或面食半斤，牛奶半斤。

⒊脂肪：适量的脂肪摄入，视口味而定，以利于脂溶性维生素的吸收和提供足够的热量。

⒋盐：适量控制食盐，一般病人每天摄入量为3.5克，进食过多食盐可以引起水肿和高血压。

5.水：血透病人如有尿少，应该严格限制水的入量。若喝水量过多，轻者引起水肿，重者引起心力衰竭肺水肿；体重增长过多，透析超滤过大易引起透析低血压，不仅有生命危险，而且也影响透析的疗效。一般摄水量为尿量加毫升，控制两次血透期间体重增加不超过体重4%，如果为50公斤者，则只能增加2公斤。

6.糖：糖分在体内是主要的热量来源，除了糖尿病之外，糖分的摄入不需加以限制。

7.钾，由于血透病人尿少的原因，要注意控制钾的摄入。禁食的高钾的食物有：榨菜、海带、紫菜、菇类、香蕉、桔子、土豆等；限制食用的高钾的食物有:韭菜、油菜、干红枣等。

8.磷：由于血液透析对磷的清除作用有限，因此限制磷的摄入非常重要。避免食用高磷的食品有：贝类海产品、蛋*、巧克力、各类豆制品、坚果、干贝等等

9、血尿酸高者尤其忌食动物内脏、鱼虾蟹蚌、啤酒、菇类、豆类、菠菜。

坚持合理的尿*症饮食，对纠正或预防营养不良是非常重要的。透析病人应根据每周透析次数设计合适自己的饮食方案。正确合理的饮食对尿*症病人的生活质量和远期生存率都有着重要的影响。