尿毒症病因

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为什么会出现尿毒症性心脏病离不开这7种因 [复制链接]

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到目前为止,没有任何方法能彻底根治尿*症,这是不可能逆转的疾病。随着尿*症进一步发展,会对心脏带来不同程度的损害,大部分患者因为心力衰竭而死亡,那为什么会出现尿*症性心脏病变呢。

为什么会出现尿*症性心脏病?

1、贫血

中度或重度贫血可增加心脏排血量,引起心肌肥大和心脏扩大,而且也增加心胸比例,易引起心律失常、心悸以及心绞痛,导致高输出量心力衰竭。

2、高血压和动脉硬化

若高血压没有得到有效控制会导致左心室肥厚,左心房和左心室内径增加,从而引起高血压性心脏病和心力衰竭。另外高血压也会促进动脉粥样硬化发展,动脉粥样硬化是引起冠心病的高危因素。

3、容量负荷太重

因为水钠在身体中潴留,易引起细胞外液,尤其是增加血管内液,加重心脏容量负荷,使得心脏扩大,增加心胸比例,进而引起心力衰竭和肺水肿。

4、动静脉瘘

内瘘约占心排血量的7%,若有两个血管瘘分流量或超过心排血量的20%,从而增加心脏容量,引发心力衰竭。

5、冠心病

3成以上的尿*症患者死于冠心病,这跟持续性高血压和高血脂,还有钙磷代谢障碍脱离不了干系。

6、尿*症性心肌*素和电解质紊乱

某些*素会在体内蓄积如肌酐和尿*以及甲基胍等会损害心肌,导致心包疾病。另外电解质发生紊乱时可导致心肌传导障碍和心律失常;酸中*可抑制心肌收缩力。

7、其他原因

体内缺乏维生素、受到病*感染以及营养不良、滥用某些药物和不均衡的饮食结构可损伤心脏功能。另外继发性甲状旁腺功能亢进可降低心脏功能,进而诱发心脏病。

如何治疗尿*症性心脏病?

1、透析治疗

把握透析的最佳时机,只要及早透析就能延缓心血管病变,减少患心血管疾病风险,进而改善预后。经过透析后能减轻或消除身体中的水钠潴留,清除体内大部分*素,纠正血液电解质紊乱和酸碱平衡问题。同时也能重新调整血流动力学,改善心功能问题。

2、药物治疗

合理用降压药来控制血压,如受体阻滞剂和沙坦类或普利类降压药,这样能降低心脏负荷,改善血流动力学。另外及早治疗心律失常和心衰等问题,避免病情进一步恶化;合理用促红素来改善贫血,减轻左室肥厚;合理用铁剂,及早治疗铁代谢障碍问题。

温馨提示

对尿*症病人来说肾移植是最理想的治疗方法之一,接受肾移植后能明显改善心脏形态。不过肾移植后易出现排斥反应,影响心血管系统。值得提醒的是,肾移植并不是一劳永逸的,还需做好日常饮食和作息护理。病情允许的情况下可选择缓和运动如散步或打太极拳等,能促进全身血液循环,利于*素排出,减轻肾脏负担。

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