对肾病患者来说,保护残余肾功能至关重要,能清除体内*素和多余水分,维持足够的营养供应,帮助控制血压。没有达到尿*症期和已经达到尿*症期的患者该怎样做才能保护残余肾功能,延缓病情发展呢,不妨来看一看。
进入尿*症期的肾病患者如何保护残余肾功能?
肾小球滤过率不足15毫升,说明已经进入尿*症期。此时需采取血液透析、腹膜透析以及肾移植,利用透析手段替代肾功能,排出体内代谢废物、*素和垃圾,纠正水电解质紊乱问题。跟血液透析相比,腹膜透析能保护残余肾功能,对心功能的影响小,生活质量较高,治疗费用低。
未到尿*症期的肾病患者如何保护残余肾功能?
1、控制病因
首先找出引起肾衰竭的主要原因,及时去除病因,对症处理。控制病因,治疗或预防原发病就能控制慢性病的发生发展。
2、稳定血压
大部分肾病患者伴有肾性高血压,反过来高血压又会加快肾功能恶化速度,血压水平越高,肾功能恶化速度就越快。另外,心脑血管并发症是导致慢性肾病患者死亡的主要因素,高血压是其主要诱因,所以应在医生指导下合理服用沙坦类或普利类降压药,不仅仅延缓肾功能下降,而且也能减少患心脑血管疾病风险。
3、稳定尿蛋白
本身蛋白尿是肾脏受损所造成的,大量蛋白尿又会加重肾脏损伤,尿蛋白量越大,肾功能恶化速度就越快,所以应积极控制尿蛋白,延缓病情发展。
4、调整饮食
慢性肾病患者应采取低盐饮食,保证每天的吃盐量不能超过6克;肾功能下降严重,还需采取优质低蛋白质饮食和低脂饮食,从蛋类、瘦肉、鱼肉和奶类中获取优质蛋白质,某些情况下还需补充必需氨基酸,这样能减轻肾脏所承受的负担,有效改善蛋白质代谢。
5、及时纠正肾性贫血
肾功能受到损害后易导致肾性贫血,贫血又会加快肾衰竭速度,加重心脏和大脑的损害。及时纠正肾性贫血问题,同样也能延缓肾衰竭发展进程,而且也能预防心脑血管疾病。按照医嘱用促红细胞生成素,静脉或口服补充铁剂。
6、解决钙磷代谢障碍问题
肾功能受到损害后易导致钙磷代谢障碍,常见的有高血磷症、高血钙症以及继发性甲状旁腺功能亢进,进而造成骨折、骨质疏松以及动脉狭窄和皮肤瘙痒等,因此应及时纠正钙磷代谢紊乱问题。
温馨提示
慢性肾病患者水肿可加重心脏承受的负担,引发心力衰竭,因此应及时进行利尿消肿治疗。肾功能下降后,代谢废物会在体内蓄积,易导致代谢性酸中*;代谢性酸中*可加重组织缺血缺氧,造成高血钾症,从而威胁生命,因此应及时纠正酸中*问题。
另外,慢性肾病患者不能随意用药,尤其是会伤害肾脏的解热止痛药、某些抗生素和传统中草药等。
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