肾病诸多病理类型当中，哪个类型被医生公认最难治呢？
肾病治疗难度的评判标准关于肾病治疗难度的评判标准，医生与患者并不相同。简单来说，医生主要看病理，患者主要看症状。
比如肾脏损伤的部位和损伤机制，预期的病程时间，以及患者的生活习惯和环境等等。
这些标准决定了患者对药物的敏感程度、症状出现的种类和严重程度、病情进展的速度等等。
比如急性肾衰竭，虽然来势汹汹，各种症状和指标都非常严重，但由于肾脏损伤机制比较明确，损伤程度也不高，所以反而并不严重。
哪个是最接近尿*症的病理类型？是糖尿病肾病。
糖尿病肾病之所以让医生们感到头疼，是因为下面这些特点：
①超级隐匿
很多糖尿病患者都是通过尿蛋白的加号才得知自己得了糖尿病肾病，但这已经是糖尿病肾病的第三阶段了。虽然看上去只有轻微的尿蛋白，但肾小动脉的玻璃样变，使治疗难度成倍增加。
②特殊的病理机制
糖尿病肾病导致肾小球损伤的主要原因是高血压，因此激素并不适用，通常使用的是ACEI/ARB类药物。但这类药物对降低球内压的效果并不理想，很难阻止肾小球持续坏死。
③快速的病情进展
大部分肾病类型，血肌酐超过μmoI/L才需要透析，但糖尿病肾病只要血肌酐超过μmoI/L就需要透析了。
这是因为糖尿病肾病进展过快，比其他肾病类型更早进入尿*症期。
④调理难度很高
相比于其他肾病类型，糖尿病肾病的日常调理要求非常多，包括饮食、起居、情绪、运动等诸多方面，患者很难面面俱到，甚至会成为病情加重的重要原因。
阻止尿*症来临的重要措施绝大多数肾病类型，都会发展到尿*症期，这一点目前不可改变，但我们可以通过一些措施，延长这个过程。
①正确的治疗
正确的治疗指的是针对病因的治疗，我见过不少“糖尿病肾病”患者，治了好几年才发现，自己竟然是糖尿病合并慢性肾炎，并非糖尿病肾病。
盲目治疗虽然也能暂时见到效果，但很容易错过最佳治疗时机。
②情绪的调整
相对其他病理类型，糖尿病肾病对情绪的控制更加重要，因为情绪直接影响血压，而血压是糖尿病肾病产生的关键原因。
除了上述两个方面，饮食控制、运动等当然也重要。
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